患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2016年09月14日
第1次提问
王老师好!有个病人4天前家属发现舌僵伴失语,肢体活动尚可,后至我县保健院查头颅CT:左侧基底节区脑出血(量约3ml),治疗两天后第三天复查CT:左侧出血较前无变化,右侧顶叶脑出血灶(量约8ml)。后转我处。既往有高血压病史10年,家族皮肤多发纤维瘤。初步考虑左侧出血可能为长期高血压所致,右侧顶叶出血原因待查,不排除淀粉样变性和烟雾病。想请教家族性的皮肤多发纤维瘤与脑血管病有无关联?感谢王老师曾至我县医疗支援,受益匪浅,提前祝中秋节快乐!
2016年09月14日
你好,李医生,首先谢谢你的信任。多发性神经纤维瘤是一种少见的常染色体显性遗传病,可见皮肤色素沉着,典型者呈牛奶咖啡斑,可为多发皮肤纤维瘤、双侧听神经瘤。可伴有中枢神经系统的脑膜瘤、胶质瘤等。但目前没有任何中文文献报道,这个病与脑血管病有什么关联。我觉得这倒是个很好的课题,如果你查阅一下外文文献,发现二者之间有所关联,结合你的患者,肯定可以发表一篇高质量的SCI或者中华级文章,加油,看好你呦。对于这个患者的脑出血情况,我个人认为血管淀粉样变可能性极大。这个和烟雾病的鉴别也非常简单,让患者做一个3.0T磁共振的SWI和MRA,你所考虑的问题就可以迎刃而解。如果是血管淀粉样变,在SWI序列上一定可以看到大量的微出血病灶。这个患者在短时间内出现2次少量出血,血压的控制显得极为关键,患者再次出血的几率很大,也有大出血的可能性,所以,注意尽早明确出血原因,并进行充分的医患沟通,告知患者家属病情。如果你还有什么疑问,请继续提问。谢谢,祝你告知顺利。

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D***z
症状及患病时长:半年

就医及用药情况:

需要解答的问题:小朋友4.8岁,平时运动走路正常,但是晚上睡觉时候会说脚麻持续半年多了,这个需要去做哪方面检查吗,生长发育感觉正常也没有长很快
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d***w
嘴巴左侧长疱疹,如图,同时左侧头顶某一点里面开始疼,几乎每一分钟疼一次,疼痛的时候像是脉搏冲击一样。最近开始越来越疼,无法入睡
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d***w
病症:
从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。
在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。

2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。

到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。

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d***2
大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。
期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。
本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。
但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。
其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。
当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。
另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。
由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。
最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反
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文***楠
症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。

就医及用药情况:未就诊。

需要解答的问题:原因和治疗方案