李继红

李继红 主任医师

新疆维吾尔自治区人民医院 内分泌科

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患者

2019-05-31 10:28:07

女 29岁 做了孕前检查,报告说我的甲状腺激素分泌过多,这个需要怎样治疗么?

李继红

李继红

2019-05-31 10:34:00

您好,收到您的咨询,感谢您的信任。
1.您有什么症状吗?
2.请您将甲功化验检查单上传照片,我得综合看看甲功具体情况。

2次提问
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患者

2019-05-31 10:54:27

这是医院写的结果,只有这个可以么?平时也没什么症状,不知道这个甲状腺激素分泌多表现的是哪些症状,跟情绪心理有关系么?有时想事情想的比较多,这样需要吃药调理么?饮食有什么注意点呢?

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李继红

李继红

2019-05-31 11:59:37

您好,收到您的补充材料。抱歉,让您久等。
1.促甲状腺激素(TSH)是由脑内的腺垂体分泌的激素,腺垂体分泌促甲状腺激素,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。我这么说可能太专业了,您不懂,您只需要大概知道它是我们人体分泌的一种激素,高了,低了都有问题。
2.这种激素有什么意义呢?
主要功能是控制、调节甲状腺的活动。测定血清(浆)中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。它是查明甲状腺功能的初筛试验。
3. 血清TSH,也就是您病历里医生写的促甲状腺激素升高:常见于原发性甲状腺功能减退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等。
4.我没有看到您的化验单,如果您没有怕冷,乏力,瞌睡多,便秘等一些临床表现,前期也没有发热,脖子痛等,仅仅是一项促甲状腺激素略高,初步考虑亚临床甲减可能性大。如果您没有任何不舒服,甲状腺也不大,可以暂时不用任何药物,动态观察,如果持续增高,有症状,随时替代治疗。您先定期复查,门诊随访。
5.您可以做一下血常规,血脂,血糖,看有没有甲减引起的贫血,血脂高,血糖高,如果有可能就需要替代治疗了,是否需要替代治疗得综合考虑。下次复查最好查一下甲功全项,包括抗体测定。如果您要怀孕,孕前和孕期更要复查,孕期要特殊对待。
6.饮食要补充足够的蛋白质,补充碘盐,限制脂肪摄入。
希望我的回复能够帮助到您,祝您早日康复!