今年6月，酒后偶见黑便，9月初酒后晕厥，又现黑便，就医检查，贫血严重，胃镜取活检确诊贲门癌（中分化腺癌）；
纠正贫血后，9.21医科院肿瘤医院手术治疗，大病理详见上传照片，未见转移，相较术前变更为“中-低分化腺癌”；
10.3日出院，目前在老家，未用药。

想咨询东大夫：
1、根据大病理，综合考虑化疗的功效与副作用，需不需要化疗？（担心过度治疗，反而不好，又听闻胃癌化疗效果一般）
2、家人比较担忧①中低分化恶性程度较高，②4*1.1肿瘤是不是有点大。所以才纠结化疗与否
3、预防复发，需用抗癌药物或保健品么？

期盼得到您的分析，指导
万分感激！！！

东大夫，早上好。我之前咨询过您，母亲上段食道癌。按照您的建议我们没有手术，做了两期化疗后（紫杉醇175mg/m2和奈达铂90mg/m2)复CT,肿瘤明显缩小。报告单上传给您了，之后做了28次大约59gy的根治性放疗，放疗结束后一个月复CT食管厚度为0.7，仍有强化考虑为肿瘤残留。当地医生建议做4次化疗，考虑到之前化疗出现过三级骨髓抑制以及放疗后的原因，建议紫杉醇140mg/m2奈达铂60mg/m2。想请问您1,我母亲这种情况放疗后是否需要继续化疗4次？2,您觉得化疗方案和剂量应该怎么样？我母亲已经按照这个量做了一次化疗，反应不大。但是还是三级骨髓抑制了。3,您觉得化疗有必要用紫杉醇脂质体或者进口紫杉醇吗？谢谢您。

东大夫：您好！我母亲增强CT已做，没有发现扩散，结肠癌，下一步如何治疗？

东大夫：您好！我母亲74岁，肠镜并活体检验报告：盲肠腺癌！这个病该如何资料？ 谢谢！

东大夫，您好。我母亲63岁，一个月前感觉吞咽不适，在医院做了食管钡餐，增强CT,pet CT以及胃镜病理，报告分别见附件照片。
其中CT pet CT 胃镜 钡餐结果都指向进展期食管癌，距离门齿20-24厘米处，大概3.7cm。pet CT 怀疑有纵隔淋巴转移可能。增强CT上还可以看到肺部多发小结节和锁骨淋巴结。但是两次胃镜病理只是原位癌或者非典型增生。医生原方案是紫杉醇和顺柏化疗两期后再看情况是否手术。但是由于病理这个金标准未指向进展中晚期，主治大夫认为从各项情况看，进展期可能性大，早期原位癌的可能性很小，应该是胃镜取病理位置的原因才造成原位癌的结果。现在我们有两个选择，一个是重新胃镜和病理 但是又花要花一周的时间。从第一次发现到现在已经一个月了，我们十分担心耽误治疗。另外一个选择按照之前方案先化疗。您看下，是否原位癌的可能性确实很小很小了，应该医生现在的新辅助化疗后看情况手术的方案是否可行，多谢您。