患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

特别好

2020年01月18日
第1次提问
慢性萎缩性胃炎伴糜烂,刚做完胃镜。想让医生给看看严不严重。需要怎么治疗 患病时长:检查七个月左右 症状描述:烧心。嗝气。后背隐隐作痛。胃胀 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年01月18日
您好,您的胃窦和胃体活检都已经有低级别上皮内瘤变了,通常有低级别上皮内瘤变呢,这个就视为是癌前病变了,下一步呢就是高级别上皮内瘤变了,但是呢,这个是低级别不代表一定没有高级别,因为可能取检的部位正好没有取到病变最重的部位。所以这种情况呢,可建议短期内复查胃镜,就是三个月之内再复查一次,比较积极一点的话,就直接在内镜下把病变粘膜剥离掉吧,以防已经是早癌了,再进一步进展为胃癌
而且你这种情况是一定要查有没有幽门螺旋杆菌感染的,如果有的话是需要进行杀菌治疗的。

上皮内瘤变是临床上比较常用的病理学诊断术语,根据两极分法,分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。上皮内瘤变就是上皮组织临近恶性肿瘤的一个病变状态,低级别上皮内瘤变相当于以前的轻、中度异型增生,高级别上皮内瘤变相当于以前的重度异型增生或者早癌。所以低级别内瘤变就是已经站在早癌门口的病变,如果不加以干预治疗,大约5年左右就可能发展成为高级别上皮内瘤变,进而发展成为早癌。所以低级别上皮内瘤变目前一经确诊,如果患者坚决不同意做手术,一定要定期随访,随访复查的时间分别是1个月、3个月、半年、1年。最好是在内镜下作黏膜切除,手术方式有EMR和ESD两种,都属于微创手术。
第2次提问
现在就是很严重了吗医生,我们打算过完年去切除,我爸看报告单重度肠化重度萎缩性胃炎他害怕。这个现在及时去电切病变部位就没事了吗
2020年01月18日
对的,现在这个结果已经比较严重了,已经不能除外早癌的可能了,所以过完年以后去复查胃镜,去做胃镜下病变黏膜的切除治疗吧,这个切了以后愈后是很好的,不会进展为胃癌,也不需要放疗和化疗
第3次提问
医生,这个切除以后然后吃药回来慢慢养就不会发展成胃癌对吗?我们一家人都怪害怕的。
对的,可以这么理解,但是就我刚刚说的,你爸爸这种情况一定要查有没有幽门螺旋杆菌感染,有的话是必须杀菌治疗的,因为有这个菌存在的时候就容易得胃炎,胃溃疡甚至它是胃癌的独立发病危险因素。
2020年01月18日
感谢您的好评,祝您父亲早日恢复健康!
如有需要,欢迎再次咨询!

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小***猬
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d***0
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