患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2020年01月18日
第1次提问
医生 昨晚吃完火锅后腹泻20次以上没有呕吐没有发烧,拉出来的几乎是水状。今天晚上突然全身发抖虚脱 脸色很白手指 医生态度不太好,我不知道对不对好不好?有没有什么副作用,因为看了一些科普文章不太敢挂水,我应该吃药吗 需要连续连续挂吗?谢谢! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月18日
您好,非常感谢您的信任,接下来我有几个问题需要详细了解一下,才能给你相应的建议,因为您一共有三次提问的机会,请仔细回答我的问题。好好利用每一次提问的机会。尽量把您的不舒服症状以及要咨询的问题一次性说清楚。第一,排的大便有没有脓血?第二,目前又量过体温吗?确定没有发热?全身发抖有时候是畏寒寒战,随后会出现体温升高?第三,孩子几个月了?第四,你量过血压了吗?第五,有没有腹痛,如果有的话在肚脐之上还是肚脐之下偏左侧还是偏右侧?
2020年01月18日
第2次提问
医生 我现在血压测下来正常 排便没有血水 现在确实全身发烫 刚测下来三十九度 我现在正在月经期间 有腹痛 在肚脐一周都有一些 一阵一阵轻微 还想拉水
你好,您的病史以及补充的病史资料我已经仔细看了一下,接下来我会给你几点建议,这条信息你可以不用回复,请您耐心等待一下,等我回答完毕之后,如果你还有什么疑问可以继续再问我。
2020年01月18日
(1)你吃完火锅之后出现的腹泻,而且腹泻的次数非常多,都20多次是完全的水样变,目前又出现了一个发热,考虑你目前的症状是由于进食不当不清洁导致的,考虑诊断急性胃肠炎。
(2)急性胃肠炎有轻有重,比较轻的一般3~5天会自行恢复,目前觉得你应该比较偏重一些,因为腹泻次数太多了,很容易造成脱水和电解质紊乱,不过你所查的电解质还算基本正常,但是目前包括乏力不舒服以及发烧腹泻的情况,都是肠道的急性感染造成的。
(3)医生所给你开的药物是比较对症的,木糖醇注射液可以提供基本的葡萄糖能量,氯化钠加氯化钾是补充基本的电解质钾钠氯,另外虽然你血常规中的白细胞和中性比例不高,但是c反应蛋白比较高。考虑还是存在感染的,所以左氧氟沙星是抗肠道感染的药物也是对症的。你目前所说自己处于哺乳期,不知道你的孩子几个月大,左氧氟沙星如果用上之后是不建议给孩子喂奶的,而且本身你现在发热,又有肠道的感染,也不建议给孩子喂奶。
(4)我觉得在医生给你治疗的基础上,还可以再加一点止泻收敛的药物,比如蒙脱石散一次一包一天三次,饭后口服,另外可以加上调节肠道菌群的药物,比如双歧杆菌四联活菌片一次三片一天三次,饭后口服当然调节肠道菌群的药物,还有其他好多种,你选择其中一种即可。因为目前体温39度,需要给你多补一些液体,另外可以应用退热的药物,比如赖氨匹林或者是吲哚美辛栓,先把体温稍微降一下。
(5)在这期间要注意有没有腹疼,尤其是右下腹部的压痛以及反跳痛,因为急性胃肠炎很容易诱发急性阑尾炎,而且有的时候会在24小时后出现转移性的右下腹部疼痛。
(6)如果通过一系列的治疗,您的症状在有所缓解之后,饮食一定要慢慢过度,千万不要太着急,因为胃肠道的恢复也需要一段时间,你所吃进去的食物如果不好消化或者是比较油腻等等都会增加胃肠道的负担。毕竟是辛辣刺激,比较酸比较甜,比较油腻的食物,可以先进食小米粥,小米汤,烂面条,或者是鸡蛋汤等等比较容易消化的食物。
2020年01月18日
第3次提问
非常感谢医生详细的回答我现在回家不给宝宝喂奶,另外退热的是注射的还是口服的。我现在可以观察一下,不加退热可以吗了,另外我现在挂水的时间可以口服一包蒙脱石散吗?我现在整体感觉还是不舒服,肚子有轻微的痛,头部有点发热,另外我今天一天几乎没有吃东西吃了一点菜粥好像谢完了,现在没有什么没有什么能量,需要吃一些东西吗?另外很重要的一点,我明天如果有好转,需要继续挂水满三天吗?
2020年01月18日
退热的栓可以肛门里面塞半枚,赖氨匹林可以肌肉注射也可以静脉推注1支就可以。因为39度以及挺高了,可以引起头疼头晕肌肉酸痛浑身乏力等不舒服症状,如果您觉得还可以不想退热药的话那就再观察一下,如果很不舒服就用点退热药。另外估计你经口进食或者喝水都很快泻出来了,所以多补点液体是可以的,而且体内水分多了才能散热,体温才会下降。目前可以口服蒙脱石散。您目前有食欲的话最多喝点热水和小米汤或者煮面条的清汤,别的东西估计消化不了很快就拉出来了,反而增加胃肠道负担。如果明天很快好转,可以把左氧氟沙星改成口服胶囊,再加上前面我说的蒙脱石散和双歧杆菌。饮食一定要慢慢过渡。

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