新人9.9元问医生
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董亚玲医师
心血管内科 西安交通大学第一附属医院（含东院）
2016年08月25日
第1次提问
老人八十四男，前天有些晕，呕吐一次看了急诊，查的有心梗指标高，观察六小时出院。今天出院。化验单发给你看看。需要治疗吗？
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2016年08月25日
第2次提问
刚才传的不清楚。
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您好，老人有高血压，糖尿病吗？在这之前有没有犯过类似的情况，或者心前区憋闷疼痛呢？离院后，这两天感觉怎么样？上面传的都不清楚。还有没有其他化验指标？最好有心电图一并上传看看。
2016年08月25日
第3次提问
有高血压，吃药很稳定。没糖尿病。也没有任何不舒服症状！
2016年08月25日
您好，我没有看到心电图，也没有看清楚化验单。老年患者，既往高血压，恶心呕吐一次，犯病时血压不清楚，有两种情况。第一种，因天气变化或者情绪变化，突然血压升高，出现的高血压危象，这种情况只要血压降下来就没有问题，不需要特殊处理。第一种，冠心病心绞痛，从现在的情况看，不会是心肌梗死，急诊科常规会做心电图的，化验的应该是肌钙蛋白，随然有升高，但没有特别明显，不能说明什么问题，排除心肌梗死。但是这么大年纪的老人，合并高血压，心绞痛的可能非常大。建议在血压稳定的情况下服用阿司匹林100mg每天，单硝酸异山梨酯30mg每天。继续监测，如上述情况频道发作，则需住院行冠心病相关方面的检查和治疗
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