新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
症状及患病时长：糖尿病八年
就医及用药情况：捷诺维安达糖拜糖平二甲双胍
需要解答的问题：空腹9.0餐后17。需要调整药物
徐媛媛主治医师
内分泌科 复旦大学附属华东医院
2019年05月26日
第1次提问
医生您好，我想再咨询一下，我妈妈的甲旁亢显示17mm×7mm适合做手术切除吗？我们这边外科医生说不适合做手术，但是一开始在门诊看的时候，门诊医生又建议尽快住院做切除手术，现在都不知道怎样。我妈妈已经做了一系列术前检查了，那个CT做了一次之后我妈妈第二天都还很累，如果下次再做手术又要做一系列检查。
2019年05月26日
你好，收到提问，感谢你的信任。
甲状旁腺手术不手术不是根据甲状旁腺的大小，是根据它有么有功能决定的，你妈妈如果确诊是甲旁亢，是肯定需要手术的，而且是限期手术。因为高钙血症也是有危险的，如果不处理的话，高钙血症和高PTH血症是不会好的。
你首先要问问看外科医生为什么不手术。理由是什么。
还有就是要找你们当地比较好的外科医生，最好有甲状旁腺手术经验的，因为甲状旁腺的手术其实是很小众的，因为甲旁亢是一个不是很常见的疾病。
不知道你们那里同位素检查有没有，一般大的三甲医院应该是有的，还是建议做一个，甲旁亢是通过同位素显像来定位是最准确的。
希望可以帮助到你，有疑问可以继续提问，方便的话请给我一个五星好评。谢谢
甲状旁腺手术不手术不是根据甲状旁腺的大小，是根据它有么有功能决定的，你妈妈如果确诊是甲旁亢，是肯定需要手术的，而且是限期手术。因为高钙血症也是有危险的，如果不处理的话，高钙血症和高PTH血症是不会好的。
你首先要问问看外科医生为什么不手术。理由是什么。
还有就是要找你们当地比较好的外科医生，最好有甲状旁腺手术经验的，因为甲状旁腺的手术其实是很小众的，因为甲旁亢是一个不是很常见的疾病。
不知道你们那里同位素检查有没有，一般大的三甲医院应该是有的，还是建议做一个，甲旁亢是通过同位素显像来定位是最准确的。
希望可以帮助到你，有疑问可以继续提问，方便的话请给我一个五星好评。谢谢
2019年05月26日
第2次提问
星期三做的那个CT，医生就是说是定位的啊，不知道是不是您所说的同位素定位？如果不是，那同位素定位是哪个科室做的？做完之后会不会很累？我妈妈做那个定位CT，需要打两次针才能做完，做完出来差点晕倒，第二天都觉得很累。而且我们这边门诊和住院部都说要手术，反而外科说不适合手术，说太小了，叫三个月回来复查大小，但是三个月回来复查之后呢，又反复做一次这两周的检查吗？而且那个CT据说要半年才能做一次的，这样不是很害人嘛
2019年05月26日
同位素科，但是不是每个医院都有同位素科的。
只能说你们这边的外科医生对甲状旁腺功能亢进这个疾病的认识是不对的，是不正确的，手术不是因为甲状旁腺大了，所以需要手术，而是因为它有功能，所以需要手术。不过反之我也不建议你在这个医院做，因为说明他们也没有这个手术的经验，我觉得手术的效果也会比较差，你可以再打听一下你们当地哪个医院有做过这个手术，不行的话去附近的城市也是可以的。
肯定建议你是尽快手术的，如果这个医院不建议你手术的话，肯定你还是要去找别的医院手术治疗的。
CT的话倒也不是说一定得超过半年才能做，有些病人肺炎啊等等两周一个月需要复查，很多事情要权衡利弊，短期内做多次CT是不太好，但是有必要的时候我们也是会反复做的，但是呢对于甲状旁腺来说最好的检查还是同位素，并不是CT。
只能说你们这边的外科医生对甲状旁腺功能亢进这个疾病的认识是不对的，是不正确的，手术不是因为甲状旁腺大了，所以需要手术，而是因为它有功能，所以需要手术。不过反之我也不建议你在这个医院做，因为说明他们也没有这个手术的经验，我觉得手术的效果也会比较差，你可以再打听一下你们当地哪个医院有做过这个手术，不行的话去附近的城市也是可以的。
肯定建议你是尽快手术的，如果这个医院不建议你手术的话，肯定你还是要去找别的医院手术治疗的。
CT的话倒也不是说一定得超过半年才能做，有些病人肺炎啊等等两周一个月需要复查，很多事情要权衡利弊，短期内做多次CT是不太好，但是有必要的时候我们也是会反复做的，但是呢对于甲状旁腺来说最好的检查还是同位素，并不是CT。
2019年05月27日
第3次提问
徐医生您好，之前您说人的甲状旁腺有四枚，看情况切除。那您看了我妈妈的检查报告，您认为我妈妈需要切除多少呢？
2019年05月27日
所以最好还是建议你做同位素检查。你目前的检查结果没有提示你是多发性内分泌腺瘤病，如果不是的话，一般切除单个腺瘤就可以了。
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最近血糖空腹7.4、8.2、7.8左右，于是复查开了司美格鲁肽，想请教一下：
1，我这种情况用司美格鲁肽起始用量应该是多少？后续需要加用量吗？
2，司美格鲁肽要打多久？
3，我这种情况可以做到临床治愈么？
4，打司美格鲁肽和吃降糖药是否冲突？
5，本地医生让我一直吃药，直到血糖降下来稳定三个月，才可以停药，并持续监控血糖。那我现在吃的这两个药都长期吃么？是否需要调整用药？
身高171cm，体重78kg，BMI27，2年内胖了25斤。
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d***2
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但是提前煲祛湿的汤水就不会起湿疹 老是犯困 但是去年从开始规划饮食 减肥 做瑜伽就好很多了 一开始瘦了二十多斤 现在又反弹又一些
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