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从您提供的病史和 图片上看,宝宝身上的皮疹考虑为:沙土皮炎;
沙土皮炎,医学上称为幼儿丘疹性皮炎、摩擦性苔癣样疹,好发于3至10岁的儿童。其病因是由于儿童皮肤娇嫩,皮肤受到水、沙土、肥皂的多次刺激摩擦后,防御机能降低,从而导致皮肤发炎。
表现为在手指、手背、手腕等易受摩擦部位出现皮疹。沙土性皮炎主要表现为正常肤色或淡红色的丘疹,大小如针头至小米粒不等,一般不出现水疱和渗出。症状严重的患儿皮肤可继发
湿疹,出现肿胀、糜烂、流水等症状。
治疗:抗过敏、保湿、对症处理;
1、口服抗组胺药,如氯雷他定糖浆(商品名:开瑞坦糖浆),或者盐酸西替利嗪滴剂(商品名:仙特明滴剂),每天一次;
2、外用药物以激素类乳膏(地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松软膏等等)一开始每天两次,控制好以后,从每天两次减为每天一次用三天,两天一次用三次,三天一次用三次,如果特别容易复发,可以考虑三天一次维持治疗。平时坚持使用保湿霜,可以巩固疗效并减少复发。
如果担心激素的不良反应,也可以考虑在病情比较轻是时候使用0.03%他克莫司软膏,这个药膏不含激素,尽管作用没有激素强,但副作用更小一些。
3、注意不要接触沙土、脏的玩具、或者草丛以及一些潮湿的环境,温水洗澡、洗手,不要用热水烫洗,沐浴露肥皂暂时不用,近期饮食要清淡,忌鱼虾、海鲜、牛羊肉等刺激食物。
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