2019年05月24日
第1次提问
您好,两手中指中间关节,20多天前睡觉起来后肿涨,当天消肿,但持续至今,一直握拳那两根手指筋疼,早上起床时严重,白天减轻,害怕是风湿,做了检查,其他结果正常,但抗核抗体呈阳性,请问严重吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月24日
您好,您检查的类风湿关节炎相关抗体是正常的,虽然您说的关节肿痛部位是类风湿关节炎好发的部位,不过目前还不符合类风湿关节炎诊断。您有可能是反应性关节炎,也有可能将来会转变为类风湿关节炎。

不过您抗核抗体阳性需要进一步检查抗核抗体谱,一是因为抗核抗体阳性虽然在一部分正常人中会出现,但很大一部分和结缔组织病相关,尤其是您在备孕中,更需要检查,因为抗核抗体谱异常是可能会引起不孕或不良妊娠的。

另外,我想问下,您有过脱发,紫外线过敏,口腔溃疡,双手遇冷变白的症状吗?您这次关节肿痛之前有没有过感冒,腹泻或尿裤感染,有没有过咽痛?
2019年05月24日
第2次提问
您说的情况只有过口腔溃疡,其他的并没有,医生说我抗核抗体阳性在上年纪的人群中很常见。但我30多岁,出现阳性就很早。我有些害怕!
2019年05月24日
ANA阳性可见于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺疾病等情况;ANA阳性也可见于一些慢性感染如亚急性感染性心内膜炎、结核感染、乙肝等;老年人确实比较多见抗核抗体阳性,不过按整体来看此外正常人群也有约5%可以出现ANA阳性。

您出现阳性确实需要检查,不过也有可能问题不大,您先不用担心,完善抗核抗体谱后再决定,不过如果抗核抗体谱有问题还需要进一步完善其他免疫指标检查,比如狼疮抗凝物,抗心磷脂抗体,凝血象检查,因为您处于孕期,自身免疫病会造成不良妊娠,所以得关注。
2019年05月24日
第3次提问
我只是觉得这次是因为手疼不放心才去的医院,要不然我根本不会知道什么叫抗核抗体, 那我就还是个正常人。那现在既然检查出来了,请问我下一步该做什么检查?
不用担心,您也有可能就是5%的正常人群,先检查抗核抗体谱,如果有一些其他抗体阳性,或者其他抗体都没事单纯是抗核抗体阳性的话,接着检查抗心磷脂抗体,狼疮抗凝物,凝血象,补体,血沉,免疫球蛋白的检查。您去您当地三甲医院风湿科就诊检查就可以。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***r
症状及患病时长:高中抗o1000 打了青霉素后降到100多,现在又涨到三百,偶尔咽疼

就医及用药情况:今天查血

需要解答的问题:要不要打长效青霉素,口服青霉素和长效青霉素那个效果好
avatar
风***1
症状及患病时长:
医生你好,我的手指不知道是拾布的时候拉伤了,还是关节炎?工作起来很痛,特别是最上面一节。
就医及用药情况:

需要解答的问题:现在不工作弯曲起来也有点痛,不知道怎么了?
avatar
d***6
症状及患病时长:糖尿病3年

就医及用药情况:度拉糖肽每周一次,二甲双胍缓释片每天3片

需要解答的问题:
今天抽血检查补体Clq低,请问需要再做什么检查吗
avatar
小***j
症状及患病时长:产后第二个月开始全身关节游走性疼痛,疼得厉害。偶尔有关节肿胀。两三周左右了

就医及用药情况:没用药,去医院检查了,请看下报告单

需要解答的问题:1.这可以确诊类风湿吗?2.我现在哺乳期用药影响喂奶吗?哪些药可以喂奶?听说可以打针,打针和吃药哪个效果好?哪个方式对宝宝吃奶影响最小?3.家人说月子没坐好受凉了,这个和月子受凉有关系吗?还是自身免疫问题本身就有,产后免疫力下降才爆发出来的?
avatar
d***e
问诊描述:
医生你好
以下是我妈妈的病情简述:
我妈妈在2021年12月初确诊系统性红斑狼疮,最近复检报告后和医生建议用药如图,还有就是我妈妈有10年左右的甲亢病史,也有一直在吃药,现在主要想跟您咨询一下以下问题:

问题1,感染新冠第12天了,还没转阴,期间头晕,这两天头痛,血压血氧血糖正常,温度在37.5左右,胃也有点胀气,请问是否需要继续服用红斑狼疮治疗的药物,继续服用的话用量上有什么改变吗,还是按之前医生开的量继续服用

问题2:因为疫情原因去不了医院做复诊开药,醋酸泼尼松片买不到在中山一院同厂家(天津信宜津津药业有限公司)的,请问可以服用其他厂家的醋酸泼尼松片吗

问题3:新冠迟迟不转阴,跟系统性红斑狼疮有关系吧,现在已经第12天了,需要去做什么检查项目吗