2019年05月24日
第1次提问
杨医生你好,26岁女性,之前孕期发现肛门处有个小凸起,不痛不痒,一直没有管它。孕期很少有便秘的情况,但怀孕之前会经常有便秘的情况,现在在哺乳期,肛门处的又多了一个小凸起,还是不疼不痒,偶有便血的情况,我感觉是因为便秘带起的肛门撕裂出现的便血,现在用开塞露的时候明显感觉往里放入的时候有阻碍。小凸起摸起来软软的滑滑的。我之一都有便秘的情况,但是孕期却很少,哺乳期便秘次数增多。这个情况属于什么?需要怎样的治疗。

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2019年05月24日
您好!感谢您的信任,从图片和您的描述,您这是痔疮,为混合痔,痔疮是常见病,有“十男九痔,十女十痔”的说法,所以您不用担心。
痔疮的发生主要与长期便秘、腹泻,久坐久蹲,进食辛辣刺激性食物,吸烟饮酒及腹压增高(如怀孕)的相关,治疗主要是对症处理,减轻或消除症状,也就是说不是所有的痔都需要治疗,对于无症状的痔可以不用处理的。
您的痔疮不重,只是偶有便血,目前您需要解决便秘问题,预防痔疮加重,可以通过以下方法治疗:
1.清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜和粗粮,并多饮水(每天至少1500到2000ml),适当运动,保持大便软化通畅,必要时口服乳果糖口服液(10ml,口服,3次/日)或聚乙二醇4000散剂(1袋,口服,2次/日)通便治疗,尽量少用中药通便,预防结肠黑变病;
2.避免久坐久蹲和用力排便,避免腹泻,每次排便时间控制在5分钟内,排便时不要玩手机和看书,便后立即起身,每天建议便后及睡前用40度温水坐浴10到15分钟;3.若出现出血和疼痛,建议外用马应龙痔疮膏或肛泰软膏(2次/日)治疗就可以了,希望能帮到您^_^
2019年05月24日
第2次提问
什么是混合痔?现在不需要用药吗?
2019年05月24日
我们痔疮分三类:内痔、外痔、混合痔。内痔位于齿线以上,表面覆盖粘膜,一般症状为出血、脱垂、肿胀及疼痛的一种或几种。外痔位于齿线下,表面覆盖皮肤,一般平时无特殊症状,发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。混合痔跨越齿线上下,内痔和外痔在同一部位相互沟通,连成一体,具有内痔、外痔的特征。痔疮的治疗主要是对症处理,无法根除,除非手术切除,术后仍存在复发可能,您目前痔疮没有特别不适,只需要按上面所说的前两点,注意饮食和生活习惯就可以了,暂时不需要用药的~

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杨医生,十天前向您问诊过,肛门边上有一个硬疙瘩,您说是皮脂腺囊肿,现在十天过去了,疙瘩感觉从昨天开始按着触感有略微增大,就是感觉硬疙瘩往皮肤上鼓了了,就是按着变高了,但是还是没有疼痛不适,疙瘩也没有变软,也没有疼痛,不影响正常生活。杨医生,您看我现在需要如何处理呢?从第一次发现到现在已经二十多天了。
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d***7
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