您好!
淋巴结肿大伴疼痛,再加上有可疑的低热,这首先要考虑淋巴结炎。
在治疗之前,建议您完善以下检查,一方面确定诊断,另一方面除外一下其他特殊的情况:
1.建议您规律测量一下体温。测量体温按照早、中、晚三次进行,测量之前要注意避免剧烈活动、喝热水,因为这会干扰体温的测量。如果体温超过37.5摄氏度,就需要引起重视了。
2.颈部淋巴结超声检查。临床上,颈部的淋巴结炎以病毒感染多见,但是很少有肿大淋巴结之间的融合。通过超声检查,能准确的显示淋巴结的内部结构、淋巴结的大小,协助淋巴结性质的判断。如果有必要,可能需要考虑做肿大淋巴结活检。
3.血常规、血沉、C反应蛋白。根据这些指标判断有没有
细菌感染或是结核的可能。
目前淋巴结肿大伴疼痛,并有可疑的低热,可以先按照淋巴结炎进行治疗。可以考虑口服左氧氟沙星观察一下。如果用药以后,疼痛缓解、肿大淋巴结缩小,低热缓解,则支持淋巴结炎的考虑。