患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢老师耐心帮助,我们试着给他睡觉减一层衣服,饮食上多给他喂一点肉类

2019年05月24日
第1次提问
主要问题:宝宝1岁3个月,近期(大概2-3周)夜晚频繁惊醒大哭,高发时段一晚两三次,低发一晚最少一次,撕心裂肺的大哭,都在半小时以上才能稳定住情绪。 其他表现:手指(大拇指)指甲盖有白色斑点,晚上睡觉老出汗,吃饭量少,对煎饼类吃得较多,饭类的食欲不佳。 不知道是缺锌了还是缺钙引起的问题,也不知道到底需不需要补充?
谢谢支持和信任,我是来自全国儿科排名第七的华西第二医院王慧卿医生,儿科临床医学博士,希望能为您提供专业的儿童健康咨询服务。有安静思考的时候开始回复,预计打字还需要十五分钟,谢谢您的信任和等待。此条不需要回复不占追问次数
2019年05月24日
宝宝家长您好,其实我也经历过同样的困惑在我家孩子小的时候。例如汗多,比我们盖的少还出汗。晚上哭吵觉少。但是补钙或者补锌是否能从根本上解决这些问题呢。倒也未必。如果孩子穿衣服厚,居室温度高,即使给予补钙还是会继续出汗。也有孩子长期补锌一样胃口不佳。

所以我们还是根据实际情况来验证从而给出解决方案。

钙不是随时补充,确定缺钙才在医生指导下使用。首先要有缺钙的表现:惊醒,多汗,枕秃,儿保检查数据个子太高或者太矮;然后去查血维生素D水平,确定缺钙和程度才能补钙。
考虑微量元素钙锌缺乏时需分析有无以下因素:

1.长期营养素摄入不足:
奶是钙的很好来源,母乳、动物性食品及强化锌食物是锌的良好来源

2.营养素需要量增加因素:如孕母营养素缺乏、早产儿、双胎、低出生体重儿先天储备不足,同时生后生长迅速,以及足月儿生后生长过快;

3慢性疾病致营养素丢失过多:长期呕吐、腹泻等;

4.有营养素缺乏的临床表现:如佝偻病骨骼改变。但多无特异性表现,长期可有生长发育落后或者身高过快?

5. 有营养素缺乏的检查依据。例如查血维生素D,或者微量元素(这个仅仅有一些提示意义),看结果结合上述综合情况分析,期待您的补充
2019年05月24日
第2次提问
室温在25左右晚上睡觉给他穿的一套长款钭钭衣裤,很薄那种,睡着了后加一件薄棉睡袋。 晚上九点左右吃210毫升奶,玩耍半个小时左右开始睡觉,凌晨一点过大哭一场,四五点再哭一场。 以前小时候也吵夜,在华西附二院查过一次血说有点轻微缺vd,微量元素不缺,vd后来我们一直在吃。您说的缺锌因素1234都没有哈。 孩子目前牙齿基本全齐了,应该不会缺钙吧?但我发现他枕骨部位头发有v型色差。 所以晚上吃也给他吃饱了,外部环境也给他营造的舒适安静的环境,还是每晚都哭闹,大人小孩都睡不好,实在没办法了!

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2019年05月24日
相关细节很清楚,其实小朋友新陈代谢速度快,容易热;比我们穿的盖的少都还有出汗现象,这个情况可以试试在入睡后减少覆盖。

要把头发理清爽;

另外进食后的一段时间内,即使在睡眠这种安静状态下,身体产热也会有所增加,引起出汗。而且,这种现象在食用高蛋白食物后会更明显,比如牛奶、奶粉等。还有可能的原因是,有不少孩子会有吃完就睡的习惯,进食后的一段时间内,人体的新陈代谢会增加,身体产热也会有所增加,睡觉的时候出汗也会多。

关于疾病,和惊醒、出汗、枕秃有关联的是维生素 D 缺乏、先天性心脏病、肺结核等也会导致出汗增多。

但这些疾病往往还有其他的表现,比如肺结核患者有长期低热、咳嗽和消瘦;维生素 D 缺乏的宝宝往往还有烦躁,惊醒;先天性心脏病在出生时医生体检会听到心脏杂音,这些情况应该针对病因进行治疗。

您家宝宝应该复查一个维生素D水平,上次查出低下,应该是提高口服维生素D的量,安全的一天八百个单位,连服一个月,再去复查这个水平直到正常为止。

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d***0
王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?
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斯***斯
王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化

症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。

医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散

用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常
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u***g
症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!
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d***8
你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。
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s***r
医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝