2019年05月24日
第1次提问
你好李医生。我家孩子四个月了,最近身体总是起一些小红疙瘩,不知道是痱子还是湿疹还是什么东西的,还有就是他的头老是摆来摆去的,睡不踏实,麻烦您给讲解一下吧。谢谢您

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2019年05月24日
1.湿疹是一种变态反应性皮肤病,多长于脸颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下、耳后,可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异,有的是在潮红的皮肤上面覆盖一层黄色油腻性鳞屑或痂皮,有的是在潮红的皮肤上面散布着疹子与小水疱。小儿湿疹多发于过敏体质的小婴儿,主要出现在1月岁和1岁之间,不传染。一岁之后多数自愈或减轻。
2.湿疹大部分宝宝是对配方奶粉过敏,可以考虑换成深度水解的配方奶粉。轻度的湿疹做好保湿工作基本就能自愈。重度的湿疹需要在医生的指导下使用糖皮质激素药膏
3.结合您的具体情况以及发过来的照片,湿疹的可能性很大,建议带宝宝到皮肤科确诊。如果宝宝是湿疹,有吃配方奶粉的情况,很有可能是对奶粉过敏,建议更换为深度水解蛋白的奶粉了。湿疹的治疗可以炉甘石洗剂抹一抹。
4.湿疹经过治疗后,一般很快就好转了,但是有可能会多次反复,因为湿疹是变态反应性疾病,目前没有根治的办法。随着宝宝年龄的增长,免疫力增强了,大部分都可以减轻和缓解的。
5.宝宝是过敏体质,湿疹也是变态反应性疾病,从照片上看不支持痱子
6.宝宝必要时可以给宝宝查查过敏原,以后尽量避免过敏原。
7.总之宝宝的情况经过处理之后,一般很快就好转了,宝妈没必要太过于担心和忧虑的,但是要注意观察皮肤变化情况。并且宝宝康复之后要远离过敏原,避免太阳暴晒。
一、湿疹的病因介绍
1.直接病因:引起宝宝湿疹病因是复杂的,其中过敏因素是最主要的,所以有过敏体质家族史(如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹。

2.诱发因素:发生了湿疹的宝宝,许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷 等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹,好发生在孩子的肛门周围,常伴有蛲虫感染,称为蛲虫湿疹。

3.婴儿湿疹的内因:婴儿容易发生湿疹还有本身的因素,是因为婴儿的皮肤角质层比较薄,毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多,对各种刺激因素较敏感,所以又叫婴儿湿疹。
二、结合您的情况,宝宝虽然最近没有吃奶粉,但是只要之前吃过奶粉,有可能是
1、还有就是他的头老是摆来摆去的,睡不踏实,考虑湿疹导致头部瘙痒不舒服导致的,其他的情况缺钙的可能性也有。
2、建议首先治疗湿疹。同时予以常规补钙。
2019年05月24日
第2次提问
你好,我现在用这种湿疹药可以吗?还有就是我孩子的臀纹不对称,您给看一下有没有问题

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1、从说明书上看,里面主要是中药成分,但是没有国药准字号批号,不建议使用和慎用。
2、细心的妈妈会发现孩子特别是刚出生的小婴儿大腿皮纹或者是臀纹不对称,不少宝妈都很担心宝宝的发育是不是有问题。其实这只是提醒家长要关注一下宝宝的髋关节,需要及时找儿童骨科医师筛查一下宝宝的髋关节是否稳定。对于6个月以下的宝宝还需要做髋关节的超声筛查,6个月以上的宝宝需要拍张髋关节的X片,明确髋关节发育是否存在问题。
3、正常孩子中有20%的宝宝也有臀纹或大腿皮纹不对称现象,所以臀纹或大腿皮纹不对称不等于髋关节就有问题!宝妈们不必过于担心。
4、结合您的具体情况,宝宝4个月腿纹不对称,建议完善髋关节超声筛查明确诊断。

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