您好。
1.宝宝咳嗽3天，夜间明显，今天开始夜间咳嗽加重，还伴有清嗓动作。但是无流涕，发热等感染症状。那么首先考虑的就是季节相关性咳嗽，现在这个季节比较干燥，柳絮纷飞，很容易造成呼吸道的敏感，刺激性咳嗽，过敏等情况。而且很重要的病史就是运动后会有咳嗽，所以气道高敏感也很有可能，那么顺尔宁就建议继续服用(4㎎，睡前嚼服)。如果当地医院条件允许，为了明确病因，可以进行一下一氧化氮呼气值测定，这个能初步判断是否存在感染或者过敏，气道敏感的情况，能指导顺尔宁服用时常。
2.再有宝宝有清嗓动作，那么可能是咽部的刺激引起，我记得你是不是问过我宝宝会不会是慢性咽炎的问题，总是干咳，但是前面都是有感染的情况存在。当地医生给你开过开喉剑这个喷雾剂吧，这个药可以拿出来用了，针对急，慢性咽炎也有一定效果，宝宝这种情况虽说不能诊断，但是可以根据经验，预防性用药，有一定效果。
3.如果出现发热，流涕，打喷嚏等呼吸道感染症状，那么建议服用些大环内酯类药物，比如红霉素类，阿奇霉素都可以。
希望我的回答对您有所帮助。:）

如果有抽动症那么就不一定是咽炎的情况了，因为注意力集中不会出现清嗓动作，所以这个很主要。
今天先给宝宝吃顺尔宁吃一周，阿奇霉素和化痰止咳药暂时不需要，没有很明显的感染表现，避免滥用抗生素。开喉剑可以喷，对咽部有好处。

可以暂时先观察，如果第二天流涕增多，咳嗽也增多，可以服用阿奇霉素治疗，同样服用3天，停用4天，这么续惯治疗比较好。