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2019年05月22日
第1次提问
性别男,28岁。在一个月以前,肛门经常痒,后来发展为大便疼痛擦屁股有一点血。后来去医院开了马应龙和康复新液,使用后第三天就好了。没到一周就停药了。昨天突然又开始大便疼痛,擦屁股有一点出血,今天上药觉得肛门口有一个小疙瘩,如图,上部。会不会是痔疮呀,好害怕。

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2019年05月22日
您好,非常感谢您的信任。

从您的描述和图片上看,肛周有湿疹,所以会引起肛门瘙痒,如果湿疹厉害,会导致皮肤皲裂,大便的时候擦拭有疼痛和带鲜血。

图片不是非常清晰,看不清楚细节的部位,看不清肛周皮肤有没有裂口,肛缘也没有看到明显的疙瘩和痔疮,请拍张肛周清晰的照片,标记出你说的那个疙瘩。

另外,大便的时候肛门有撕裂样疼痛和带鲜血的话,有可能是肛裂,是肛门里面肛管处有裂口,扒开肛门可以看到裂口,尤其在肛门前侧或者后侧,注意饮食和排便,可以使用马应龙软膏治疗。

肛周湿疹是很常见的肛周皮肤病,多由于久坐久站,肛门不透气,饮食辛辣刺激食物,经常拉肚子,括约肌松弛,肛管直肠炎,肛周疾病如外痔、肛裂、肛瘘等导致肛门里面潮乎乎的引起,过敏体质的人更容易出现。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。

2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前20度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、痔科薰洗剂、高锰酸钾等)坐浴10分钟,每天1~2次,坐浴水温不宜太高,温度太高,坐浴后会更痒。注意肛周卫生,勤换内衣内裤,保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉(潮湿的时候)或者护臀霜(干燥的时候)。

3、外涂派瑞松乳膏止痒(连续使用不超过半个月)。若瘙痒厉害可以每晚睡前服用开瑞坦一片。

4、肛周湿疹的治疗在于三分治七分养,在发作期可以用过药物控制瘙痒等症状,缓解期要注意保养,保持肛门透气通风,避免经常潮乎乎的,这样才能达到治疗效果,不然容易反复发作。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2019年05月22日
第2次提问
这样会不会更清楚一点,在左上角那里……有一个小突起

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01:02
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2019年05月22日
第3次提问
好的呢,确实是摸起来里面有点硬……那就还是注意饮食和休息呗,谢谢您啦
可以的,注意饮食,保持大便软化通畅,避免劳累,可以温水坐浴,每天睡前用温水坐浴泡泡屁股,会逐渐好转的。

祝好!

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布***3
症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。
喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了
喝牛奶,拉肚子三四次才能好

连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血
今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。


就医及用药情况:
没有吃过药
需要解答的问题:
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d***4
症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。
近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。

就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹

需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦?

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王***全
我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。
不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。
像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?
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d***2
症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血

就医及用药情况:无

需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗?
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d***8
症状及患病时长:一个月反复

就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素

需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。