2019年05月22日
第1次提问
大夫您好,我大概从一个月前开始,一次上呼吸道病毒感染后,感到不适刚开始是胸附近痛感以及锁骨下面有轻微痛感,慢慢的有时偶尔能感到背疼和肩膀以及靠近胳膊有微微痛感,第一次去就医时看了骨科向医生描述了病情拍了片子说是颈椎有问题,过了大概有一周,发现锁骨下面,左边第三根肋骨靠近胸骨的位置,鼓了一个包,然后去市三甲医院看骨科,大夫说是软肋骨炎,开了一些止疼药,但是没拍片子,现在呢个鼓起来的位置偶尔还会疼,但是按压没呢么疼了,背部和胳膊有时也会偶尔疼,请问我这个情况目前怎么办?
2019年05月22日
你好,感谢你的信任和耐心的等待!
目前根据你描述,考虑肋软骨炎可能性大,肋软骨炎又叫肋软骨结合处综合征,包括胸锁关节在内的多个上部肋骨的缓慢肿胀; 疼痛较轻微; 皮肤无炎症表现; 不伴有全身症状; 经过3个月左右多能自愈。
本病应与下列疾病相鉴别:肋骨结核;肋骨肿瘤;肋骨畸形。肋骨结核病变在肋骨部,软骨不受累,可有全身症状,如消瘦、低热、盗汗、食欲差,也可有其他部位结核,如肺结核。肋骨肿瘤,以巨细胞瘤多见,进展慢,X线可诊断。肋骨畸形,出生即有,无临床症状,X线有助于诊断。
治疗方法有:非手术治疗 ,在疼痛期可采用局部封闭、针灸、理疗或止痛药物治疗,如消炎痛、布洛芬、阿司匹林等。非手术治疗无效之顽固剧痛者可行肋软骨切除术。
本病即使不予治疗,也多能在3个月内自愈。一般不留后遗症,预后良好。
所以,目前你不必担心,保持良好心态,等待恢复。
2019年05月22日
第2次提问
大夫您好,这个病是仅仅是软骨肿了的位置会产生痛感还是有肋软骨 地方也会产生痛感,因为最近靠肋骨底下的肋软骨有时候也会有轻微的痛感。
2019年05月22日
你好,肋软骨炎一般发生在肋骨与胸骨交界处,多发生在第2-4肋,年轻人多见,劳累、感染、抵抗力下降可诱发。你一月前有病毒感染病史,是导致这次肋软骨炎的诱因。当地医院给你的诊断和治疗是非常正确的,目前你的症状较之前比是有好转的,治疗是有效果的,但是这种肋软骨炎比较讨厌的地方就是恢复期比较长,你需要耐心的等待,不要经常用手刺激疼痛的地方,会加重炎症反应,影响恢复。
希望我的回复可以给你带来帮助,如有疑问,可以继续追问。
2019年05月22日
第3次提问
好的谢谢大夫,您觉得有必要再去医院拍个胸部的ct么?
2019年05月22日
你好,如果目前无咳嗽、咳痰、发热、乏力等不适,暂时可以不查,观察一段时间。如果疼痛持续长,没有好转,有必要查胸部CT,排除肺部或者胸膜病变等引起的疼痛。

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d***6
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