患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢

2019年05月22日
第1次提问
14个月女婴 拉肚子1周+ 昨天低烧37.5度 大便检验没有异常 情绪波动不大 胃口略差 今天拉肚子有血丝 抗拒点滴补液 这种情况要怎么处理

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月22日
您好,您的问题已经收到,非常感谢您的信任。
1. 根据您的描述,孩子目前有腹泻,低热的表现,大便常规没有异常,说明没有肠道细菌感染的情况,考虑还是因为胃肠道功能不好造成的腹泻。目前来说,如果孩子精神状态好,能够喝水吃点饭,尿量可以,那就说明问题不是很大,如果抗拒输液补液,也可以先选择口服药物治疗。
2. 如果孩子喝水吃饭还可以,尿量可以,说明没有脱水的表现,那么口服补液盐就不是必须的。可以吃点蒙脱石散收敛止泻,肠道益生菌,比如说妈咪爱,宝乐安之类的调节肠道治疗。宝宝仅有低热,也不用吃退热药物,多喝水补液一般就能降下来。
3. 您提到孩子大便有血丝,这说明存在肠粘膜破坏的情况,这种情况常见于肠道细菌感染,您提到大便常规检查无异常,不知道您是不是用的尿不湿上的大便,如果用的是尿不湿上的大便,那么结果是不准确的,建议再去复查大便常规,不能用尿不湿上的大便,得用塑料袋或是纸杯子留取。如果复查大便常规有明显的白细胞,那就还是要考虑肠道细菌感染,需要加重抗生素治疗。
2019年05月22日
第2次提问
是便在保鲜袋上的 门诊医生的建议是不要喝奶只吃白粥 益生菌调理 可是一天下来反而拉血丝了 今天医生提到这样拉的话不引起注意一下子脱水甚至会心衰 会有这样的情况吗

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月22日
1. 如果大便有血丝,那么隐血不应该是阴性的啊,所以最好还是再留个大便复查一下看看。
2. 腹泻除非次数很多,量很大,一般不至于突然就出现脱水,所以要注意孩子的临床症状,如果孩子精神状态好,饮食尚好,尿量可以,那就没有脱水的表现,如果精神状态不好,饮食差,尿少或是无尿,那就是有脱水的表现了,就得输液补液治疗了。
3. 孩子应该是吃奶粉很长时间了吧,如果之前吃奶粉都没问题,那就不考虑是因为牛奶蛋白过敏引起的便血。停奶粉改米粥确实可以减轻肠道负担,对腹泻是有一定好处的,不过也不用停很长时间,毕竟还是要保证营养的。
第3次提问
血丝 今天发现的 检查结果昨天的 有没有吞咽异物到体内的可能? 而且拉这么久不知道要采取什么措施 吃蒙脱石散 喂补液?晚上吃了100ml补液盐
2019年05月22日
1. 既然大便常规不是今天的,今天出现了大便血丝,所以复查大便常规是很必要的,如果确定有肠道细菌感染的情况,那就要加重抗生素治疗,否则腹泻是很难完全好转的。
2. 消化道异物的临床表现一般是腹痛,而不是腹泻,孩子目前主要的症状是腹泻,所以消化道异物的可能性比较小。
3. 目前来说,孩子精神状态还好,而且也愿意喝口服补液盐,那就可以继续口服补液,降低脱水的风险。肠道益生菌要继续坚持口服。可以吃蒙脱石散收敛止泻。要注意不要让孩子吃手吃玩具。如果复查大便有肠道细菌感染,就用上抗生素抗感染治疗。这种腹泻的好转都需要一个过程,不会突然就好了,都是一个逐渐减轻逐渐好转的过程。
2019年05月22日
应该是“如果确定有肠道细菌感染的情况,那就要加用抗生素治疗”,应该是“加用抗生素”。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
木***j
男孩六岁,低烧三天半,一般在37.2-37.5之间,最高38度,状态好,饭量佳,偶尔咳嗽,感觉咳嗽较深且有痰,淌鼻涕混浊但不黄。11月初因支原体肺炎输液7天,请现在什么情况?该吃点什么药?后附昨天晚上在医院做的血常规。

用药情况:目前已吃三天阿奇。但仍有低烧。
avatar
d***4
医生你好
从济南齐鲁医院回家5天了 回家第3天流清鼻涕 不咳嗽 精神很好 昨天晚上发热喝点热水自己退了 今天早上一起床在被子里量的又有点发热 现在该怎么办


症状描述:
双肺肺炎恢复期
患病时长:
22
医院检查:
济南齐鲁医院
用药情况:现在回家让吃药阿奇 美罗 加上雾化布地奈德
avatar
悦***己
你好,孩子七岁半,从周五开始陆续发烧到现在,前三天体温最高的时候39.2,吃退烧药体温能降到37度多,偶尔咳嗽有痰,从周一下午吃完退烧药开始到现在一直处于低热状态,大部分时间在37.7-38之间,精神状态还可以,发烧的时候感觉头晕,咳嗽比前几天频繁了,周二去医院听诊验血心肺没问题,血项c反应偏高一点,血小板偏低,医生怀疑支原体感染,阿奇吃了两天了,早上起床的时候突然说肚子疼,疼了两下又不疼了。因为发烧时间有点长了今天第六天了,我有点着急了,请问我现在该怎么办?还能在家观察吗?如果去医院还能做哪些检查?
avatar
d***5
症状描述:咳嗽从干咳无其他症状,到最近一周有痰发烧到38.2,咳嗽到吐。期间服用过阿奇霉素,头孢,罗红霉素氨溴索片,未减轻。后期吃罗红霉素出现皮疹瘙痒过敏现象,21日到医院检查。。

患病时长:一个月

医院检查:21号上午抽血拍片检查为双肺炎,无支原体,下午入院输液开始第一次发烧,当天夜里未服退烧药自己退烧,再也没烧过,红霉素,某某林过敏,阿奇霉素缺药,输得头孢还有氨溴索,一直到23号咳嗽逐渐厉害,阿奇霉素今天到货,所以除了头孢又加了阿奇霉素。

用药情况:阿奇霉素粉末,头孢咀嚼片,罗红霉素氨溴索片,再次吃阿奇霉素。21日下午开始输液,未见起色,咳嗽加重
avatar
李***G
症状描述:女孩五岁,最近半个多月起床和睡觉时打喷嚏流鼻涕,半夜偶有干咳,怀疑过敏5.30检查后医生给开了仙达安。最近两天鼻涕增多,干咳增多感觉痰在喉咙伴随半夜一次哭闹,前天下午低烧37.5,额头上半身稍热,晚上咳出白痰约二十毫升。昨天晚上开始有喘鸣声,感觉上肺了今天去医院检查,检查报告如下图都是。

用药情况:6.3-6.8每天服用一次仙达安5ml。前天开始口服头孢颗粒+咳喘灵颗粒,今天中午在家雾化一次(特布他林+布地奈德)。

麻烦您给看看孩子的病情需要怎样的治疗,谢谢!