方超

方超 主治医师

衡阳市中心医院 小儿内科

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患者

2019-05-22 21:23:24

医生你好,我家二宝两个月零8天,体重有4kg多,早产儿,昨天开始反复低烧37.2-37.5之间,没有咳嗽也没有鼻涕,只是发烧,去村里诊所说是流感,开了退烧药,吃了药就不烧了 过不了多久又开始发烧!晚上洗澡发现胸前有小红疹子。大宝一岁六个月,体重11kg前天开始咳嗽发烧流鼻涕,吃了退烧药也没有退下去,体温在37.5-37.8之间徘徊,不知道是不是他传染给二宝的!

方超

方超

2019-05-22 21:27:38

尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝近几天出现发热、体温以低热为主多不提示流感病毒感染,流感为反复高热。目前症状考虑普通上呼吸道感染可能性最大,上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为喷嚏,咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。
2。体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热,这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。
①布洛芬一次10mg/kg,根据需要每6 -8小时口服1次,最多一日4剂。
②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日5剂。
常规情况两者选择一个使用,如果一个药物没达到使用时间,可临时选择另一个药物,不建议长期交替用药,建议使用足够剂量,效果才好。
3。如果发热持续超过4天,建议门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就需要考虑细菌感染而使用抗生素,首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若排除细菌感染,则需要考虑病毒感染,目前针对病毒感染无特效药物,仅需对症处理。

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。