2019年05月22日
第1次提问
您好医生、男、27岁、我的鼻子发干、每次鼻屎都是黄色和红色的硬块、去医院拍内镜片子和CT说没什么事、轻微鼻炎、开的药膏和鼻喷、很长时间了也没好、现在我用的生理盐水喷剂也没有什么好转、总感觉鼻子里就像裂口了、左鼻子有阵子经常出血、看医生就说是干的
2019年05月22日
您好!感谢您的信任!

您现在主要的症状是鼻子发干、每次鼻屎都是黄色和红色的硬块。

请问您有鼻塞,鼻痒,流鼻涕的症状吗?流的鼻涕是清鼻涕还是黄鼻涕?

现在左侧鼻腔还在出血吗?

能把您做的检查上传我看下,另外用药也拍一张,

喷鼻用药多久了?

我看下您的检查和用药更好的判断,帮助您调整和治疗。

祝好!

2019年05月22日
第2次提问
偶尔有点清鼻涕、不痒、也没有鼻塞症状、现在不出血了、鼻屎要么红色要么黄色的块状、摸了药膏在就没有出血、之前开的盐水护理用完了我在药店买的这个鼻腔护理、有一个来月了、

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2019年05月22日
您好!

当地医院的鼻内镜检查结果其实已经说明您的问题,您现在鼻屎有红色的原因,因为鼻腔黏膜血管扩张出血,鼻屎伴有少量出血血渗出的结果。

您的症状补充的很完备,偶尔有点清鼻涕、不痒、也没有鼻塞症状,您只是轻微的鼻炎。

而前期的鼻出血和鼻炎有关,鼻腔黏膜发生炎症时,会变得比较干燥,有时会结痂,同时毛细血管的脆性会增高,同时伴有炎症时,黏膜可能会糜烂,如果加上外伤性因素,如抠鼻子,擤鼻涕等,可能会引起毛细血管静脉压力增高,出现破损,少量出血。

您现在的用药,可以做以下调整。

1,您买的儿童装的冲洗液,请换用成人生理性海水鼻喷剂,喷鼻,一天三次,有助于保持鼻黏膜湿润,并且可以将干痂,分泌物等等清洗干净,减轻对鼻粘膜的刺激,冲洗干净黏鼻涕,改善鼻塞,可以长期使用,如图所示,淘宝,亚马逊都可以买到。

2.继续使用红霉素软膏 涂抹鼻腔,每天三次,既有抗感染作用,又能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适。

鼻腔内有干痂形成时,可以使用婴儿小棉签蘸上金霉素眼膏,轻轻的把干痂更加逐步取下来,注意在可视范围内操作,尽可能不要到是野外操作,以免损伤鼻黏膜,引起出血加重。

3.注意保暖,避免受凉,保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,也有助于保持鼻黏膜相对的湿度,缓解出血症状。

A、最近空气干燥,应家中常备空气加湿器,保证家中空气湿度。

B、可在干燥季节鼻腔滴入各类油剂保持湿润预防鼻出血。如薄荷樟脑石蜡油滴鼻剂、维生素AD滴丸、食用香油、橄榄油等。

4.药物治疗2周,观察病情是否有所好转,如果没有明显改善或仍然持续加重,建议您及时到医院就诊,进行详细检查(鼻科检查例如鼻窦Ct,必要的时候可以结合血常规的检查)来进一步明确病因,为后续的治疗提供更多的依据。

祝您早日康复!

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以下内容来自丁香医生 App

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Y***x
症状及患病时长:这几天晚上睡觉的时候鼻子完全塞住,无任何鼻涕。白天上班,运动时通气无影响,晚上有时候憋醒,症状持续4-5天。
就医及用药情况:出现影响睡眠的情况后,凌晨在饿了么上买了曲安奈德喷鼻剂和盐酸羟甲唑啉喷雾,喷了曲安奈德短时间效果不明显,就用了唑啉喷雾,目前已经连续用了4晚,有点不敢再用了。近两天用过洗鼻器洗鼻子,洗完甚至更堵。另外3年前因为打球鼻梁轻微骨折,拍过ct,当时显示有鼻中隔偏曲和蝶窦炎,但因为好久鼻子没出现影响睡眠的情况。所以近期没有去过医院看过鼻子

需要解答的问题:请问医生该如何用药治疗,唑啉类等缩血管药物喷完后能通气,但不敢用多。
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d***w
潘医生,我女儿现在2岁11个月,从小睡觉口都是张开的,打呼噜的情况平时比较少,但是一感冒或者发烧就会,而且经常会咳嗽,去年到医院做了鼻镜(检查报告如下),确诊了腺样体肥大,第一次医生开了孟鲁司特钠咀嚼片(国产)跟糖酸莫米松鼻喷,用药一个月后去复查(检查报告如下),医生说有好转又继续用药,再用了一个月,到第二个月中段开始,我女儿就经常夜闹,整个人很亢奋,脾气也很暴躁,到第三次复查就没做鼻镜,但是医生诊断扁桃体二度,医生给换了另一种孟鲁司特钠(顺尔宁),喷的也换成丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(进口)还加了地氯雷他定糖浆,但是这个时候,我女儿一到夜里就哭闹,甚至会打人,整个人变得特别暴躁,动不动就哭,网上很多人说吃孟鲁司特钠的副作用,我现在好焦虑,她几乎每天都睡不安稳,又怕不吃药 鼻炎跟腺样体肥大好不了得做手术,那医生像她这种情况还能继续用药吗?然后这个情况算不算严重,用不用做手术?还有她现在是不是已经有腺样体面容了?
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d***2
如何判断有没有不小心吞了鱼刺?


昨天中午吃鱼的时候在准备要吞下去的时候突然发现鱼刺,于是马上吐了出来。吞了两下唾液,当时觉得没有异物之后就继续吃了,现在怕当时的感觉不准,其实已经不小心吞了下去。补充信息:鱼是油炸过的糖醋鱼,部位是靠近鱼尾的部分,刺多,长度在1cm上下,较细。吃完后喝加了奶的咖啡感觉液体流下去比平时慢,倒是没有被呛到,是心理作用吗?

1.昨天中午吃完饭后到现在吞咽和不吞咽都没有那种明显的异物感,但是昨天下午三点左右开始嗓子痒,偶尔会痒到咳嗽,到了现在还是觉得嗓子断断续续地痒,有可能是鱼刺导致的咽喉感染吗?(异物感倒是没有,就是单纯的持续痒和偶尔的咳嗽)
2.怎么排除鱼刺对食管和气管的影响?看到说注意有没有胸痛?具体是哪个部位,怎么样的疼痛呢?
3.之前刷到这条推送,好像很严重的样子,患者吞咽也没有问题,但就是一直咳嗽,我有点害怕自己也因为鱼刺这样

推送:
https://mp.weixin.qq.com/s/vUYPHpaI1rItPkDdxpCrzw
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d***e
症状描述:季节性花粉或者粉尘过敏,鼻子痒,打喷嚏,流鼻涕,眼睛周边泛红,眼睛痒,温差大的时候也会鼻子不舒服,打喷嚏,甚至流鼻涕,晚上睡觉会出现鼻塞。
患病时长:多年,春季就会比较严重,换季早晚温差大也会鼻子不舒服,打喷嚏,流鼻涕,鼻屎多。
医院检查情况:没有专门去医院检查过。
用药情况:服用氯雷他定,也用过鼻喷剂,不过最近吃氯雷他定没啥效果。

需要解决问题:
1、 过敏性鼻炎需要去医院专门做检查吗?如需要做哪些检查?
2、如何系统治疗过敏性鼻炎,减少发病。
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白***白
症状及患病时长:
【既往史】慢性鼻炎;2月份第二次社区支原体肺炎,但症状较轻未发烧。
【症状及时长】打喷嚏流鼻涕持续一个月。
【症状详情】早晨床起后就持续打喷嚏,一波次喷嚏2-3个,持续3-4波次,喷嚏后伴随着清鼻涕如流水般滴落,鼻涕要过30分钟后才能自动止住。
日间偶尔打喷嚏,接着也是持续鼻涕和鼻塞。前几日严重时晚上较难入睡,因为一直留鼻涕。
这两天留鼻涕症状有所缓解,晚上入睡正常,但还是早起打喷嚏流鼻涕。

就医及用药情况:暂无

需要解答的问题:当前症状是否属于换季过敏性鼻炎?要怎么缓解和治疗?