罗瑜

罗瑜 医师

成都军区总医院 呼吸科

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患者

2019-05-22 20:54:23

您好,罗医生。我34岁女,于3天前开始咳嗽,前天大前天傍晚测体温37.3度,昨晚12点测体温38.5度,前天和昨天早上咳出的第一口痰是有点发红的颜色(如下图)。前胸后背有一点痛。昨天去医院,医生只给开了3天治炎症和咳嗽的药,今天感觉气管内痰液分泌减少,但低烧仍旧不退,下午吃了布洛芬,发了一些汗,还是有点低热。今早测体重比2天前减轻了1公斤多。今天晚饭吃了一大碗,吃完饭称体重竟然比早上还轻了600克。我现在比两三个月前体重降低了七八斤(有控制饮食一天吃2餐)
请问我这个是不是肺结核或肺癌啊?

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罗瑜

罗瑜

2019-05-22 21:46:29

您好,您的情况我已经了解了,谢谢您的信任。

你目前主要的问题就是三天前出现了咳嗽、咳痰的症状,痰液里面应该是带有少量的血液的,并且还有胸痛的症状。从你目前的情况来看,考虑是肺炎的可能性比较大。但是也需要排除肺结核的可能,肺癌的可能性非常小。

节食也有可能是体重减轻的一个因素,再结合肺部的情况,所以建议最好是先去医院做个胸部CT,看一下肺部到底有没有问题。

你自己也不要太过紧张,完善了胸部CT后对你目前的情况就能有一个大概的认识,到时候再进一步的明确诊断。

如果体温超过38.5摄氏度,口服对乙酰氨基酚混悬液降温处理,如果体温在38.5摄氏度以下就不要用退烧药物了,多喝水,多休息,等药物起效之后,体温自然就恢复正常的。过多的使用退烧的药物有可能会引起肝脏负担加重。

饮食方面主要就是要避免辛辣油腻的食物,比如辣椒、姜和蒜,这些具有刺激性的食物可能会引起症状比较明显,吃的清淡一些会比较好。同时也要多注意休息,避免太过劳累。注意保暖,避免受凉感冒。

希望我的回复能够帮助到你。

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患者

2019-05-22 22:36:15

谢谢您的耐心解答。现在医生开了3天药,并没有开点滴和打针,请问如果是肺炎的话,只吃药会不会延误病情啊?因为现在挂市人民医院的号最早要下周一才能挂的到,所以胸部CT也要下周一才能照,只能说现在病情不明确。今天吐的痰已经变成白色的了,痰液分泌明显减少,躺下时比较容易咳嗽。另外我的肚脐上方有一阵阵隐痛。

罗瑜

罗瑜

2019-05-22 22:38:14

因为在用药之后,你的症状有所缓解,所以建议是继续服用药物观察2到3天,如果三天之后症状没有明显的缓解,到时候再去医院做胸部CT检查也可以。并不会耽误病情的。

现在觉得有腹痛的症状,有可能是药物的副作用,建议是在饭后半小时服药,这样能够减轻副作用的发生。

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患者

2019-05-22 22:45:44

好的。请问您一下,如果2天后药吃完,病情已经缓解,是否仍旧有必要做CT呢?我这几年每年都会犯支气管炎症,平时感觉嗓子里老是有痰,有慢性鼻炎。从小就经常一到天冷就咳嗽好长时间,现在大了落下病根了。

罗瑜

罗瑜

2019-05-22 22:47:14

如果用药之后,症状明显的好转,建议是继续用药5到7天。治疗有效就不用再去做胸部CT检查了。

对于慢性支气管炎,主要的就是以预防防为主,注意保暖,避免感冒就能够尽量地减少它的发作。