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2019年05月22日
第1次提问
医生您好 , 基本情况: 我的宝宝3个月13天 。纯母乳喂养 ,未添加辅食 ,体重7.5kg 身高66cm ,出生后12天感染鹅口疮病菌 ,现在已经康复 。其他疾病无。排便基本规律 ,不定时排便每天一次,偶有隔天一次 。近一周便便有蛋花状 ,偶有前便金黄 ,拉着拉着变绿。 疾病: 今天排便 ,发现便便中有长长的黑线 ,约10cm ,夹杂蛋花 ,色金黄。请问您这是什么引起的,是黑线虫么 ? 是否需要到医院进一步化验 ? 另外 妈妈母乳阶段一直便秘 ,不知道是否会影响宝宝消化及排便 ?

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2019年05月22日
看图片大便稀,奶瓣多,有粘液,黑色是粘液丝,不是寄生虫。
是因为腹泻期间,对奶不消化,奶中物质与肠液混合,形成深色粘液丝。

化验大便有无异常,如感染及潜血、轮状病毒等。新鲜大便送检(1~2小时内的),取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检(不要直接拿尿布上的大便化验,要挑最不正常的大便化验)。

益生菌是调节肠道菌群的,对大便是有益的。服用1~2周。
腹泻超过5天,会出现继发乳糖不耐受问题,导致腹泻迁延不愈,吃母乳时宝宝同时服用2周乳糖酶。如德国乳糖酶lactrase或儿歌6000等。

如母乳妈妈饮食清淡。妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,看看大便情况。

妈妈便秘,就容易有“火”,母乳就会导致宝宝大便不正常。妈妈要多吃蔬菜水果,多喝水,必要时可以服用一段时间乳果糖,对母乳没有什么影响。
2019年05月22日
第2次提问
宝宝这样的便便就可视为腹泻了么? 平时拉便便都是和屁一起喷射状出来 。这样的情况是怎么回事 ?如何避免宝宝胀气 ? 谢谢医生
2019年05月22日
满月后正常大便应是一天1~2次大便或1~2天一次大便,偶尔3天一次也可,应为金黄色软便,宝宝拉臭臭的时候不痛苦,没有哭闹。
母乳喂养的正常大便是特别稠的南瓜糨糊状。

图示大便就是腹泻的表现,即使一天1次大便,大便稀也是腹泻。

平时拉便便都是和屁一起喷射状出来...如何避免宝宝胀气 ?——如果腹泻后出现“蹦屎”、腹胀,治疗腹泻,大便恢复正常后,这些症状也会消失。
但如果平时也是如此,这些都提示是对母乳中某些成分过敏所致。
治疗关键就是妈妈避食,找找可能过敏的食物。
如母乳妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,看看腹胀等情况。如果症状消失,一样一样食物从后往前加回去,每样吃一周。比如吃海鲜3~5天腹胀或“蹦屎”重新出现,说明宝宝对海鲜过敏,妈妈就一直不要吃海鲜。

给宝宝按摩按摩肚子,有利于肠蠕动。用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回。(2)婴儿仰卧,抓住婴儿双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次。这样会帮助婴儿的肠蠕动,缓解腹胀。

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