您好!根据您的描述,分析如下:
一、咳嗽是一种症状,本质是有某种物质(可能是病原体,也可能是突然变化的空气等)对我们的呼吸道产生了刺激,引起的保护性反射。
根据您描述的情况,宝宝咳嗽到现在已经2周了,时间有点长,但是胸片未见异常,说明目前肺部感染依据不足。
那引起宝宝咳嗽的可能原因为:
1、奶汁吸入:宝宝呛奶明显,呛奶很容易呛到气管甚至肺,而且宝贝呼吸呼噜噜响,觉得有痰,需要警惕呛奶引起奶汁吸入导致的支气管炎。目前肺炎依据不足,但是要注意咳嗽的情况,咳嗽加剧、呼吸加快就要及时复诊,让医生听诊一下肺部。
2、感染后咳嗽:宝宝一开始可能有过呼吸道感染,感染后作为主战场的呼吸道,仍然处在高度敏感状态。遭受过病原体侵袭的呼吸道上皮细胞可能存在损伤,稍稍的刺激,就容易引起咳嗽反应, 这就好像我们的伤口还没痊愈时,轻轻一碰就会疼。如果孩子1天偶尔咳嗽几次,每次也就1-2声,且没有伴随其他症状,呼吸平稳,吃奶正常,睡眠正常,精神状态正常,那就不需要特殊处理。
3. 婴儿鼻腔的生理构造特殊,也比大人的更敏感。除了病原体入侵,温度、湿度的变化,也会造成宝宝咳嗽。如果孩子早上起床时候,会轻轻咳嗽两声,这一般是吸入了冷空气造成的。这也没什么大的关系。
4、胃食管返流:宝宝40天正好是胃食管返流的好发年龄,宝贝呛奶明显,感觉呼吸咕噜咕噜的,有痰,需要警惕胃酸返上来后会刺激支气管、细支气管而发生痉挛,可导致宝宝咳嗽。
5.过敏体质:如果宝宝有湿疹,需要考虑存在过敏体质,过敏体质的宝宝对空气里面的尘螨、花粉、空气温度湿度的变化等都很敏感,很容易出现咳嗽。
二、目前建议下面几点处理:
1、宝宝吃奶后不要马上躺下,竖抱1小时再躺下,躺下时或晚上睡觉时都上半身稍微垫高一点,减少胃食管返流。
2、看看奶嘴孔会不会太大,尽量减少呛奶,呛奶厉害的宝宝很容易引起奶汁吸入性肺炎。
3、洗澡次数不要太勤,不要泡澡,建议天气晴朗、中午气温比较高的时候洗,洗的时候要注意调高环境温度,每次洗澡不超过10分钟。
4、家人如果有任何不舒服都要戴口罩,以防传染给孩子,使咳嗽加重。
5、如果有过敏体质,家中不要放毛绒玩具等,保持家中干净,夜间保持房间一定的湿度。太干了也容易咳,尤其空调房里面。
6、药物方面:如果咳嗽次数有点多,可以吃点药物。一般这个年龄的宝宝以化痰为主,不建议
止咳,常见的有富露施(每次1/3包,每天3次)或易坦静(每次2.5ml,每天2次)
三、注意事项:
如果宝贝有下面的情况就要及时到医院复诊:咳嗽越来越频繁、越来越费劲、呼吸加快、吃奶或精神状态不好、脸色不好看。
再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复、健康成长!有问题我们随时联系!