2019年05月22日
第1次提问
医生您好,请问我这严重吗?是不是立刻需要做手术?会不会是不好的东西?

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第2次提问
B超显示我是舌下腺和颏舌肌间有囊肿 表面是看不到的 但是自己能感觉到 有个东西堵在那
2019年05月22日
问题已收到,我现在在回家路上,稍后给您回复,感谢您的理解。(此条消息您无需回复,以免浪费您的追问机会,您还剩一次追问机会了。)
2019年05月22日
您好,感谢您的耐心等待,我现在就您提供的B超资料给您回复如下:

1、从您提供的B超报告可以看出,您左侧舌下腺与颏舌肌间囊性病变,高度怀疑“舌下腺囊肿(口外型)”,为了明确诊断,您还需要进行穿刺检查才能明确诊断。(这里要提醒您一句:口外型舌下腺囊肿不常见,比较容易误诊,如果您在南京的话,建议您去南京市口腔医院颌面外科就诊,专科医院在这方面的处理要比综合性医院有经验一些。)

2、如果经过穿刺检查证实就是“口外型舌下腺囊肿”,那么就必须通过手术的方式来彻底解决。手术会将左侧的舌下腺摘除并将囊肿内的液体彻底抽吸干净,从而达到治愈的目的,但这种手术还是有一定的复发概率的,如果复发可能还需要二次手术。

3、关于舌下腺囊肿:舌下腺囊肿发病原因主要是微小涎石、分泌物浓缩或导管弯曲导致的导管系统部分堵塞及创伤所引起的,舌下腺囊肿的囊腔内实为腺体分泌的唾液腺,并不是什么肿瘤,您不用担心。口外型舌下腺囊肿主要是舌下腺囊肿在重力作用下,通过下颌舌骨肌发育缺陷所致的潜在间隙疝如颌下间隙的,一般比较少见,非口腔颌面外科医生在这方面可能会误诊为其他疾病,因此,还是建议您去口腔专科医院颌面外科再仔细检查一下,做个穿刺检查,明确一下诊断,针对性的进行治疗。

4、以上是我给您的诊疗建议,希望对您有所帮助,如果您还有什么不明白的地方还可以继续追问哈。
2019年05月22日
第3次提问
谢谢您的详细解答?容易误诊是什么意思?如果是误诊的话,那边的包块会是什么呢?不会和食道有关系吧?还想问您一下这个穿刺必须要做吗?我怕有风险!还有就是这个手术要恢复多久呢?对以后有无什么影响?我感觉我这个还挺大的 怕是肿瘤!有这个可能性吗?谢谢您!
2019年05月22日
1、容易误诊就是说可能会诊断成其他的疾病(比如说:颌下腺囊肿、颌下腺多形性腺瘤、鳃裂囊肿等)。不同疾病的治疗方法是不一样的,所以,这个地方的肿物还是需要在术前明确诊断。

2、我个人建议做穿刺检查,这是诊断舌下腺囊肿的比较靠谱的诊断方法(穿刺检查是临床比较常用的检查手段,这个操作对您没有什么风险的,就是用一根针穿刺到囊肿的部位,抽出一部分囊液做化验即可)。

3、另外,这个肿物与食道的关系不大,从目前的检查结果来看并不像是肿瘤,您不要太过焦虑。

4、关于手术风险:首先是全麻风险,这个手术常规需要在全麻下做,因此,全麻手术风险还是存在的,不过,现在麻醉技术非常好了,麻醉意外的可能性非常低;其次就是手术常规的出血、感染等风险;然后,就是可能的神经损伤、颌下腺导管损伤等;最后,就是可能的复发风险。不过,话又说回来,舌下腺囊肿对于颌面外科医生来说属于比较简单的常规手术,技术很成熟、手术风险相对颌面部其他手术要小很多,也不需要太过担心。一般住院的话从入院、做检查、手术到术后观察,一般5天左右就能搞定,术后7天左右拆线,手术后几乎不影响您的日常生活。

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