患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月22日
第1次提问
您好,男.28岁,上身前胸后背感觉肌肉 肉皮 疼痛,不发烧,不咳嗽,症状已有十来天了,输了四五天液症状不减轻,躺下疼痛感轻,走动时疼痛感加重,有吸烟史

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2019年05月22日
您好!感谢您的信任!
1.请问这个检查是胸痛的时候去做的吗?请问胸痛以前出现过吗?是否和进食有关?
2.初步诊断:您的胸痛表现,可能是肺炎或者胸膜炎,会出现局限性的胸壁顽固性疼痛。同时,和您的症状很像,建议查一下胸部CT,排除这个可能性。您已经挂水治疗了,请问用的什么药?什么用的?为什么这样治疗?
3.鉴别诊断:
(1)心脏疾病:心绞痛:有胸痛胸闷的感觉,一般有放射到其他地方的感觉,特征是和体力活动,情绪激动有关,疼痛时间一般在10分钟以内,您这个和这个不像,不首先考虑,如要排除,建议至心内科查心电图。
(2).反流性食管炎,这个和进食有关,是指胃内食物返流进食管,引起胸痛等不适,尤其见于睡觉和早上起床的时候,出现胸痛,这个可能性还是有的,排除的方法是胃镜,如果您早上起来的时候,嘴巴很苦的话,要考虑这个问题,建议查一下。治疗方式主要是奥美拉唑,一次一片,一天两次,莫沙必利,一次一片,一天三次。
(3).肋骨软骨炎。但肋骨软骨炎主要分原发性的和继发性的,继发性的常见于外伤胸壁,肿瘤等,如果您没有这些的话,首先考虑原发性的(没有具体明确的原因)。这种疾病常见的临床表现是突发剧烈的局限性胸痛,以靠近肋骨软骨附着处为主,如胸部中间,和体位无关,比如坐着和站着都很疼。治疗方法主要是止痛药缓解,口服泰勒宁,一片二次每日。肋骨软骨随着年龄增长,会逐渐骨化,疼痛也一般会缓解。
(4).还有是肌肉劳损,如果老是保持一个姿势的话,如久坐,也会引起这方面的疼痛,但您这个和久坐的疼痛位置不是很一致。
4.治疗方案:综上所述,您胸膜炎的可能性较大,建议查一下胸部CT。治疗的话,使用泰勒宁止痛片,一次一片,一天2次。
5.生活方式,最近不要搬重物,防止感冒。其他没有特殊的地方。
同时戒烟
2019年05月22日
第2次提问
您好,我不是胸痛,感觉就是前胸和后背肌肉跟肉皮痛,不碰不疼,一碰痛的特厉害,吃的药也不知道是什么药,输的液体医生说是消炎活血的药
您好!
前胸和后背肌肉疼痛是属于胸部的,所以也是胸痛。
最好是能告诉我用的什么药。然后检查的话,建议做一下胸部CT。
2019年05月22日
第3次提问
您好,具体输的什么液我不清楚,只是说是消炎的,吃的药有布洛芬缓释胶囊和一清颗粒,像我这种情况严重吗?该怎么治疗及用药,我这里离市里特别的远,坐车也不太方便,可以自己去镇上的医院拿药吃吗?谢谢

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您好!
1.像您现在这个情况不是特别厉害的,不用太过担心。
2.治疗的话,可以继续布洛芬治疗,若果无效,可以尝试泰勒宁,一次一片,一天两次。
3.但我还是建议您,先到医院查一下胸部CT,再确定治疗方案。
4.有情况及时联系。
祝好!

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山***O
您好,本人男,33岁,不抽烟,工作环境正常。2023年12月初CT检查结果,右肺中叶(Se203/201:IM189/46)见磨玻璃结节,大小约为5mm×3mm,体积约为40mm3,平均CT值约为-730Hu。肺纹理均匀。
但是到了2024年4月初体检CT检查结果,肺纹理增多,左肺下叶背段(IM111)见磨玻璃结节,大小约为11mm×10mm,边缘模糊。这是不是说原来右边那个结节消失了,但是右边又长出了一个更大的?这个严重吗?
2024年3月初有新冠首阳,这个有影响吗?还有平常用力或扩胸的时候胸部肋骨中间关节的地方会痛一下,跟这个有关系吗?
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d***2
医生您好!患者今年82岁,确诊肺气肿已有十年,目前大约一个月就会到镇医院住院一周到半月,在家中时服用止咳糖浆、枇杷止咳露等。附件为23年8月在镇医院做的CT。老人外出就医辛苦,镇上医疗条件有限,因此想向您问下具体病情和医疗建议。谢谢!
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陈***明
症状及患病时长:确诊食管癌2天

就医及用药情况:患者男,61岁,自觉吞咽困难,已经完善术前检查,肝肾功能、心超、肺功能基本正常。胃镜取病理显示:鳞状上皮高级别上皮内瘤变,癌变/鳞癌II级。全身增强CT报告如下图。
既往重症肌无力病史,不规律服药,日常生活可。
近1个月,饮食差,消瘦。

需要解答的问题:想咨询您目前分期情况,治疗方案,先手术再放化疗,还是新辅助以后再手术。

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d***r
症状及患病时长:肺结节5年左右 肺部模糊
就医及用药情况:没有用药

需要解答的问题:
我爸爸61岁,基本不抽烟,家里遗传的比较会咳嗽,偶尔会咳几下,应该是有支气管炎。5年前发现肺结节比较小,医生考虑良性,一直检查了4-5年都没变大,今年检查医生说我爸爸肿瘤没有变大,但是有点模糊,不是很干净。今年检查肿瘤标志物的血液有个细胞角蛋白19偏高,别的血常规肝功能都是正常的。我爸爸工作单位有油烟比较多,平时会戴口罩,我们这边医生也没有说什么用药之类的,想问问您这个严重么?会不会跟环境有关,这个血液指标偏高严重么?还需要做什么检查么?另外想问下吃中药有效果么?
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周***火
症状及患病时长:
4-5年
就医及用药情况:无

需要解答的问题:胸口间歇性疼了四五年了,伴随痰多 褐色的痰,做过心电图 心肌酶,都没有问题 胸部CT也拍了。希望王医生能解答