2019年05月22日
第1次提问
医生您好,我妈妈今年49岁,之前右肩摔伤,架过钢板之后取出。最近一直觉得手心发麻,尤其是低头时,左手心就会发麻。请问这是什么原因?是不是需要去医院做些检查?前段时间,可能因为春季气温多变,常常肩部僵硬,酸痛。
2019年05月22日
您好,抱歉久等。
1.您母亲是右侧肩关节做了手术吗?时间多久了?什么时候拆的钢板?打的什么麻醉?
2.手心发麻主要是左边?右边有没有问题?是持续性发麻还是偶尔麻?早上睡醒麻不麻?
3.除了低头会麻木之外,其他动作会导致麻木吗?
4.有没有上肢放射痛,一条筋从脖子上吊下来疼痛的感觉?脖子有疼痛吗?
5.您说的肩膀酸痛,是两边还是一边?肩膀活动怎么样?有没有举起来疼痛更加严重的感觉?
具体要看看您补充情况才能做出进一步判断,目前不太好说。
2019年05月22日
第2次提问
医生您好。 1.2012年左右,右侧肩部因为锁骨和手臂骨头中间的那块小骨头错位,而架了钢板。13年取钢板。麻醉不太清楚。 2左边手心发麻,右边不麻,今天开始发麻,低头就麻,早上不麻,下午会麻。 3.其他动作不会麻。 4.原本是肩膀酸痛,然后从肩膀一路蔓延到手肘,手心。 5.右边肩膀酸痛,肩膀活动不疼,正常活动
2019年05月22日
好的,抱歉久等。
结合您补充的情况来看,应该是个颈椎病造成的神经压迫症状,出现了手麻,手痛等情况,和您母亲之前的手术情况应该没啥关系。
因为症状刚刚发作,您母亲可以先尝试以下方案看看:
1.使用消炎止痛的药物。主要是西乐葆,安康信,同时可以加吃一点消除神经根水肿的药,比如说威力坦或者是地奥司明,这对改善症状应该会有帮助。
2.注意脖子的姿势。比如尽可能的减少低头看手机或者是长时间一个姿势看电脑,不要用脖子靠着床沿看电视,很容易造成颈椎痛。较长时间保持一个姿势后,应该适度的活动颈部,减少颈部肌肉的疲劳感。尽量保持颈部与身体呈一条直线,并避免进行会大量移动颈部的活动。睡觉时,保持头部和颈部与身体呈一条直线。尽量避免头部转向一侧俯卧睡觉。平时工作中,保持抬头沉肩的姿势。避免过长时间进行高于头部的工作。
3.使用合适的枕头。人体颈椎有个朝前的弧度,躺着的时候因为枕头的关系,可能造成整个头颅往前突,有可能压迫颈椎的交感神经,造成头晕,头疼,脖子酸痛这些症状,我建议您可以考虑换个枕头,去网上买个颈椎枕,淘宝上都有的。平时睡觉用的枕头需要注意不能太高,枕头要垫到脖子下面,而不是后脑勺这里。枕头软硬度,不是越硬或者越软越好,要软硬适中,最好的标准就是您睡晚觉之后脖子的感受,如果没什么不舒服就是最合适的软硬度。最好能后脑勺这边凹下去,两边高起来,这样最符合人体生理曲度。高度大致上和肩膀同宽,差不多是一拳到一拳半。
4.尽量休息,减少颈部负重。比如卧床,佩戴颈托。人体躺着的时候,颈椎是不负重的,这样对颈部酸痛缓解有明显帮助。如果要坐立,可以佩戴颈托,也可以帮助脖子放松,对缓解疼痛症状和麻木症状可能会有帮助。
5.牵引。是否能使用牵引最主要的是看神经压迫症状的严重程度,在用牵引之前最好能做个磁共振检查,评估一下椎间盘突出的严重程度,特别严重的椎间盘突出是不能使用牵引的。如果是轻中度的椎间盘突出,可以考虑使用牵引来改善神经根压迫症状。
一般经过上述对症治疗之后,2~3个礼拜症状会有所缓解。不过到时候症状缓解不明显,你可以考虑到你母亲去做一个椎间盘的磁共振,评估椎间盘突出的程度。
祝好。

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大***啦
医生,您好!我是7月20号晚上,手腕很痛,然后贴了一张膏药(后知后觉本来应该冰敷)。隔了一天去医院里,医生说是劳损开了口服的药,还有外敷的中药,同时适当减少了活动 。一个星期左右没有痛感,我就正常的用右手,后面发现吹空调手腕很不舒服,买了一个护腕绷带。因为痛感不明显,也不会觉得拿不动东西,就没怎么管他,只是涂涂药酒贴贴膏药。手腕处有时候会弹响。九月中旬左右觉得不行,去理疗店,那个医生给我断断续续做了五六次冲击波,但是没有明显的好转。今天才发现,不只是手腕,做理疗的时候整个小臂的那条筋都会疼。但是生活里做饭什么的又难免会用到手,这种情况需要怎么处理会好的更快啊?大概需要多久才能好啊?因为我现在在备考,后期一定会写很多字,希望能尽快好
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这***甜
童医生你好:
我妈今年53岁,从去年弯腰洗头时,起身后感觉腰痛,忍了十天后症状未缓解便第一次到医院的骨科就诊,当时只是开药未拍片,但服用一星期后腰部依旧疼痛,再次赴院就诊后进行了拍片,诊断为腰突,此后多次就诊,还进行了拍片(片子如图),也排查过一些项目(单子如图)

屁股痛伴随着左边大小腿痛已经持续一年多,有时候是刺痛,酸痛,腰部硬邦邦,骑车时比走路时疼痛感要轻微许多。现在左边手臂经络酸痛一直到肩膀,已经半个月了,均影响正常生活,但屁股痛的症状有所减轻。因为家里事情较多,一直无法做到静养,可能对于病情的恢复也有所影响。

打算去三甲医院做进一步的检查,看看到底是什么原因会一直持续疼痛,是否会恶化?但不知目前这种情况应该挂哪一科合适,以及具体要应该哪几项检查,是否需要手术还是保守治疗即可?
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i***星
童医生您好,本人49岁,女性。
症状描述:
1.睡觉期间会因手指掌的麻痹感而醒来,活动一下就会缓解。仰睡发生的情况很少,基本发生于侧睡时,若朝左侧睡,右手会麻,朝右侧睡,左手会麻。一般左手为食指中指无名指有轻微的像雪花一样闪的感觉,右手是小拇指无名指或者大拇指有点麻,偶尔小鱼际无知觉,但一下就能恢复。平日白天都不会有这样的情况。
2.另外前几日锁骨有根筋吊着一样,一扭头,到目前颈部向左右转头仍有点牵拉感,觉得不是十分灵活,但是按压无疼痛,正视前方也无异常。

患病时长:手麻的情况持续有一年多,以前频率比较低或者是没注意当作睡觉姿势不当没太在意。近半年来频率较高,有时候连着四五天都会麻,有时候三四天也都没有。平日在家工作,需要久坐,或是家务活,不过这些情况下都没有出现手麻的症状。平日运动的话发生频率会低一些。

医院检查:1.打算去医院做检查,查阅了手麻的各种病因,有颈椎病,腕管综合征/肘管综合征或是脑神经相关引起的。不知道是哪个引起的呢?2.当地医院的骨科有脊柱外科和手外科/周围神经外科,不知道两者我应该挂哪一个更合适呢?以及神经内科是否也需要看一下排查一下。具体需要做哪几项检查?
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d***t
医生你好,我家孩子快十一个月的,昨天我骑电瓶车带他摔了一下没有外伤,但是他的左腿能动就是不敢站,这种情况应该怎么办?
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唐***清
童医生上午好,抱歉又来打扰。

我爸的检查出来了,麻烦您看看,应该有手术指征吧?