2019年05月22日
第1次提问
徐医生你好 今年我父亲45岁 不能开车一开车就头晕 害怕 在本市检查说是脑供血不足引起的 现有核磁共振和视频头脉冲实验检查单

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您好,感谢您的信任。您的资料我看了,这个影像学报告是基本正常的。不能诊断脑供血不足,也不能诊断脑梗塞。脑梗塞和短暂性脑缺血都要求有局灶的神经系统体征,比如说复视偏瘫失语等等。而前庭系统的疾病确实可以引起眩晕,位置感变差。可以请耳鼻喉科看一看有没有其他的处理办法。只要没有听力下降,耳闷等感觉一般情况下问题不大,是良性的,可以自己好转。对症治疗可以吃敏使朗,一片一天三次。
2019年05月22日
第2次提问
去耳鼻喉科 需要检查什么?前庭系统指的是哪里?
您好,前庭系统是主管人体平衡的系统,它是与耳系统是密切相关的,所以经常要做耳鼻喉科的检查,听力是最先做的检查。耳鼻喉科还会做一些前庭功能的测试。根据头颅核磁的报告,只要排除了耳源性疾病,问题应该不大。

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以下内容来自丁香医生 App

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李***梅
症状及患病时长:左大腿和左屁股持续肿胀,10天

就医及用药情况:济南大学儿童医院

需要解答的问题:腿部肌肉坏死?坐骨神经和胫神经什么问题?什么导致的腿部肿胀?
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d***p
症状及患病时长:1个月

就医及用药情况:在邯郸市拍过影像

需要解答的问题:头晕有一个月了。症状开始的前两天没有太明显的症状,第三天在骑行电动车时候突然晕眩站不稳,停下车十几秒后得到缓解,之后感受明显云后脑皱巴巴且昏沉,感觉有一根筋窜到后脑顶部两侧头顶有疼痛感,左脸偶尔跳动,耳朵周边偶尔会发麻,鬓角周边也疼痛。坐下和骑行电动车晕感明显。视力正常,方向感正常,血压正常。请您解答谢谢。
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郭***儿
症状及患病时长:

医生您好,我来帮朋友的妈妈问诊。

患者情况:
女性,1963年生人,
体重80公斤,身高153厘米。

症状及患病时长:

2022年,发现脑血管畸形(动静脉瘘),继而引发高血压,右脑白质,有静脉窦血栓,颅压高。
2024年2月17日上午,患者在家中忽然昏迷。送医院诊断:脑部异常放电造成的持续癫痫(约三小时)。

急诊用了降心跳药物,没有效果。送入重症监护室,使用镇静药,自主呼吸停停止。插呼吸机。


病人在重症待了11天,28号出重症转普通病房。片子是目前情况。

就医及用药情况:

平时就吃的抗癫痫、降血压药物,及优甲乐。
患者经常忘记服药。

需要解答的问题:

想向您咨询下治疗方案。
这边医院建议请北京医生来兰州手术,但可能出现偏瘫、失明等术中并发症。
鉴于她有先天的动静脉畸形(动静脉瘘)也已经形成血栓,到底是堵瘘打胶,还是先取栓。还是用药保守。

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丁***结
患者今年73岁,2024年1月22日早晨6点多发现人口角歪斜,但有意识能说话行动,在医院诊断后到9点多办理住院前逐渐开始无法说话,吞咽也比较困难,右半身体瘫痪,意识模糊,不认识人,直到1月27日一直是半边身体瘫痪意识不清醒状态。
病史: 2012年做过垂体瘤良性手术,从鼻腔进去的微创;2018年又做的垂体瘤手术,是在脑袋上打洞,但是术后效果不好,病人反映有粘稠液体从脑部滑落,并且视力下降;2021年住院,由于甲状腺不适,又有糖尿病和高血压,出院后靠药物治疗;2024年1月15号,病人有感冒,并且反馈头疼,没有发热,之后有过说话不清醒的状况,断断续续在村里诊所治疗感冒,但感冒没有完全好,1月22号早晨突然加重送医
目前已住院,每天挂吊水,清开灵,银杏二萜内酯葡胺,莫替丁,吃吲哚布芬片,苏合香丸,氯化钾,1月26早才开始早饭前用胰岛素,已经做了CT但不建议做CTA

诉求:目前医院的6天治疗,病人未见到明显好转迹象,嗜睡,眼球还出现红血丝,并且还出现发热,有小便但是没有大便,感觉治疗效果不好,希望医生看看这个医院目前的诊断,处置方案和用药是否全面,有没有更有效的治疗用药方案让病人尽快好转。
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乐***岁
症状及患病时长:5天

就医及用药情况:患者男58岁,突发脑出血,图一图二是入院时拍的片子。入院时一侧瞳孔放大,大小便失禁,因病情较重医生有建议直接回家,但是家属选择只有1%可能性的手术,据说是在头部开两个洞排除血,术后片子如图三。然后收到病危通知,如图四,病人基础病比较多,高血压、糖尿病、心脏支架搭桥,肾病等等。现在打了两针溶血针,然后就没别的治疗方法了。昨天开始尝试往食道注射流食。

需要解答的问题:现在在ICU待了四天,家人基本可以接受这个事实,现在就是很迷茫,不知道要在里面呆多久?是否还有机会?如果有机会转院治疗是不是更好?是否具备转院的条件?如果撤掉呼吸机存活的几率不大是不是放弃对病人也是一种尊重?我父亲生前对生活充满热情,感觉他求生欲也挺强的,我不知道如果他潜意识知道我们放弃会不会更痛苦……