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谢谢曹大夫!

2019年05月22日
第1次提问
曹大夫您好!我叫李雪晶,女,33岁。一周前发现晚上睡觉平躺时会气短,胃也不舒服。这一周出现过一次胸前辐射疼痛,不同位置大概疼了四五下。在本地医院做心脏彩超发现有些许回流,其它无异常,在山东省立医院做心电图大体正常。省立医院大夫开的琥珀酸美托洛尔缓释片,每天早饭后一片,银杏叶滴丸每顿饭后5粒。吃了三四天,症状没有缓解。今天不想说话,白天都气短。一动稍微好一点,紧接着又不舒服。现在还有点出虚汗。请问需要做什么检查或者吃什么药么?麻烦您了!

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2019年05月22日
您好,感谢您的信任。您的心电图和心脏彩超都是大致正常的。对于胸痛来说,胸痛的原因有如下考虑1、冠心病 心绞痛:常见于合并高血压及糖尿病的患者,发作特点常与活动相关,有的人走路过程中就会疼痛,休息后好转,心电图可以正常也可以异常,需要到医院心内科就诊,行冠脉CTA或冠脉造影检查明确诊断,但是您比较年轻,且无高血压及冠心病等危险因素,暂不支持。2、肺部疾患:常常有胸痛症状,需要进一步去呼吸科就诊,检查胸部CT,因为胸片检查不够全面。3、肋间神经痛和肋软骨炎:这种疾病没有太好的诊断方法,只能是排除法,排除心肺重大疾病后才能考虑。4、带状疱疹:您可以仔细看看左胸肋骨区,有没有红色的疱疹,如果有一般可以诊断。这种疾病有的时候早期没有疱疹出现,但会很痛,待疱疹出来时就可以诊断,这个要去皮肤科就诊。5、再有一种情况就是植物神经功能紊乱,常见于精神压力和心理压力过大,失眠,劳累等,常常有胸部刺痛感。6、胃食管类疾病:常有上腹部不适,伴反酸及烧心,有的时候会出现后背部疼痛感,可以检查胃镜或者上消化道造影明确诊断。
综上所述您的情况较符合第5或者第6种情况,可以检查胃部情况
2019年05月22日
第2次提问
前几天查到有个瘤,昨天穿刺刚出结果,没事,但是有点受惊吓,加上看病在外面吃饭,浅表性胃炎又厉害了。曹大夫您看这样需要吃药或者怎么样么
2019年05月22日
第3次提问
另外曹大夫,有没有心梗之类的可能性啊?今天有一下子两只胳膊貌似一麻,好害怕啊哈,会有大问题的可能么
您好,不知道您的“瘤”是哪个位置的。是甲状腺的吗?看样子您既往有浅表性胃炎病史,胃炎发作的时候也常有心前区和上腹部不适感,伴或者不伴返酸及烧心。如果要是胃病发作,建议服用奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙必利两种药物,保护胃肠黏膜和增加胃动力。可以暂时不用服用美托洛尔缓释片和银杏滴丸。
您好,刚才在第一次回答中已经很您分析了,冠心病 心绞痛或者心肌梗死的可能性不大,证据是您的心电图和心脏彩超(少量返流)和临床症状均不支持急性心肌梗死的诊断,这点您可以不必过于担心。另外胳膊发麻也不是急性心肌梗死的临床症状。请您不必担心的。

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陈***0
曹医生你好,第三次跟您询问病情了,不知道您是否能看到前面的记录,这是前两天的检查报告,门诊医生说必须要手术了,她看了常规心电图报告(红色那张)说是我这个情况手术很简单,那个点很明显,手术复发率只有10%,您怎么看?建议手术吗?
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d***e
传导阻滞1度,2度l型夜间发生,男62岁心季心荒带24小时监控发现传导阻滞
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d***6
曹医生你好!我们母亲检查说左房稍大,这个有什么影响吗?
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老***独
曹医生,您好!前年找你给我妈妈看过体检报告,今年再找你看看 由于长时间失眠, 她前一个半月有个晚上突然呼吸困难持续两分钟 医生这次开了这三种药
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郑***超
我爸今年63岁,都是在白天饭后闹心脏疼,第一次是午饭后一小时,大概在一个月之前。第二次是昨天午饭后十分钟的样子。在镇上医院做心电图,怀疑是冠心病,麻烦医生您帮我看看,谢谢,我爸平时抽烟喝酒。