你好,你的情况我已经基本了解。
痛风的发生与遗传因素和环境因素均有关。遗传因素就像种子,后天环境就像土壤,没有痛风的种子,土壤再肥沃也不得痛风,而空有种子土壤不好也不会得痛风。环境因素包括饮食、运动、
受伤、受寒等,其中饮食占很大比重。许多痛风患者不注意饮食,喜欢吃海鲜、动物内脏、肉类等高嘌呤食物,导致体内尿酸水平升高,高到一定程度达到饱和,在局部关节结晶析出,形成尿酸盐晶体,导致炎症,最终引起痛风急性发作。因此,我们应该建立良好的饮食运动等生活习惯,不给痛风种子肥沃的土壤,防止痛风发生。
你目前痛风急性发作,估计既往尿酸水平较高,未进行规律降尿酸治疗,且饮食等控制较差,应该综合治疗:
1.生活方式干预是基础,建议低嘌呤饮食,避免饮酒,尤其是黄酒、啤酒、白酒,多饮水,每日饮水量大于2000毫升,目前痛风发作时局部关节少活动,规律作息,注意休息。
2.急性期主要给予抗炎镇痛、碱化尿液治疗,你今天服用的抗炎镇痛药物已经不少,秋水仙碱今天就不要再继续服用了,如果疼痛控制不佳,可以在晚饭后加服一片安康信。从明天开始,秋水仙碱早中晚各一片,安康信每天两片,如此服用三天,如果疼痛缓解尚可,可以将安康信减量为每日一片、秋水仙碱早晚各一片,再如此服用7-10天,千万不要不疼了就立即停药,一定要足量足疗程服用抗炎镇痛药物,使炎症彻底控制。否则会导致痛风长期不愈。
3.待关节疼痛缓解两周后,复查血尿酸水平并复诊,根据到时候的尿酸水平,决定下一步降尿酸药物治疗方案。
4.如果上述抗炎镇痛治疗方案疗效不佳,请随时联系,继续制定个体化的解决方案。
希望我的回复能帮到您,祝您健康。