患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月22日
第1次提问
医生你好,我今年34岁。女。上周体检b超查出来说脾大,以前都没有过,请医生帮忙看看报告,给点建议要不要紧,谢谢!以前都是贫血,三个小细胞一直低于正常值。但是今年红细胞压积第一次达标了,我附上去年的血液报告供对照。

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月22日
你好,提问已收到。感谢你对我的信任,希望我的回答能对你有所帮助。你好,成年人的脾长约10cm~12cm,宽6cm~8cm,厚3cm~4cm,重110g~200g。在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大。就是各种急、慢性感染造成的。
(2)淤血性脾肿大。
(3)增生性脾大。可见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。
(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、戈谢病等。
脾脏大原因较复杂,看了你的报告,你说以前一直几个指数低,我看你一直有贫血,可能和脾大有一定的关系的,建议去医院的血液科全面查下血液系统相关的。当然也有可能查不出确定的病因,但还是需要每年复查下,看看进展。
你的脾亢,我看了下你其他肝正常,而且你其他也没有不舒服仅仅是贫血,而脾亢是会引起贫血的。至于为何会出现脾亢,我是建议去医院血液科全面查下,这样更安全。
2019年05月22日
第2次提问
好的。谢谢医生,那除了血液科需要去医院看消化科吗,脾胃总是一起说,会和胃有关系吗?
2019年05月22日
脾胃这说法是中医说法。脾不属于消化系统。当然,你贫血可以查查消化方面的问题,如果你有反酸嗳气等症状,看看是否有胃炎,有没有大便出血这类导致贫血的可能。其中肝硬化会引起脾亢,但你肝是好的。有没有例假比较多,也会出现贫血。还有感染寄生虫病导致的脾的问题。首先考虑血液系统方面,如果没问题,建议感染科,但你没有其他感染征象,可能性也不大。
2019年05月22日
第3次提问
好的,月经一般十天。周期35天,最近一次只有7天。周期30天。像我这个血液指标会不会有地中海贫血可能?
2019年05月22日
哪种贫血不是看血红蛋白的多少的,同是地中海贫血也有轻重不同,是看血细胞形态,基因组型等的,所以要去专科检查的。单纯因为比如失血(例假过多),没有红细胞形态变化出现脾亢的可能性很小,所以,我让你去血液科查一下,可能会存在血细胞形态的异常,所以会被破坏,是为了明确病因,但具体会是什么情况我也说不准,这个还是要靠进一步检查来明确的呢。
另外常见的就是缺铁性贫血,因为造血原料不足发生的贫血,但一般不太发生脾亢。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***6
医生您好, 图片是我准备甲状腺穿刺的术前检查,麻烦帮我解读一下。我有乙肝病毒吗?以前没发现过。
avatar
A***2
缺钾,输液一晚上没有用

症状描述:浑身无力
患病时长:2021年7月9日下午3点
avatar
杨***鱼
赵医生你好,这次我帮我妈妈咨询一下。
我妈年龄57岁,身高160,体重126斤。没有高血压。
这是她最近2月份,5月份的检验单,想咨询一下。
想问:
1,血脂高吗?
2,乙肝抗体她算有吗?
3,血单中其他指数的高低,有要注意的吗?
比如白细胞脂酶。
4 ,上次医生让她吃 阿托伐他汀钙片,她最近没吃,想问还需要继续吃吗?吃多久和用法用量。
5,我妈做过头颅CT,说有腔隙灶,想问吃天丹通络片好 还是吃银杏叶片好?是一直长期吃吗?


avatar
朱***男
医生麻烦帮我老公看下体检报告有问题吗?
avatar
杨***鱼
赵医生好
我最近 喉咙有点痒大概4天左右。人感觉有些疲乏。(可能是最近工作累导致)
鼻子近期一直有点塞着。早晨醒来最近一直有一点有颜色的鼻涕(忘记绿色还是黄色, 一直有慢性鼻炎和咽喉炎),但不多。
今天刚喷了布地奈德鼻喷雾剂,经常喷这个,感觉效果减弱。

前两天胸有一点点闷,以前得过心包炎,这几年状况稳定,但经常感冒时会感觉胸闷。


现在我算有感冒的症状吗?
需要用药吗?
附上我的咽喉部位照片