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回复及时,回答详细,非常耐心

2019年05月22日
第1次提问
京艳医生,您好!我妈妈今年58周岁了,脖子有些粗,但是没有任何症状,每年在体检中心检查身体,每次都有甲状腺结节和甲状腺肿大,4月份带她去泰达医院做了甲状腺的检查,甲状腺功能检查结果有两项非常高(见图),还做了甲状腺B超和核磁(见图),医生建议去专科医院看一下

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2019年05月22日
您好,感谢信任,感谢耐心等待!正在编辑文字回复,请稍候。暂勿追问,以免浪费您的追问机会。
2019年05月22日
您好,仔细阅读了您发来的化验检查报告。综合分析如下:

中年女性,自觉脖子粗,无其他不适,超声提示甲状腺弥漫性肿大,回声不均匀,甲状腺结节,ECT提示甲状腺多发“温,凉”结节,化验提示甲状腺功能正常,过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高,诊断考虑桥本甲状腺炎,甲状腺结节。

桥本甲状腺炎是甲状腺常见的自身免疫性疾病,常见的后果是,若干年后可能造成患者甲状腺功能减退,但目前您母亲甲功正常,不必担心。

甲状腺结节发病率也很高,多为良性病变。可能受条件所限,上述检查未进一步对甲状腺结节进行分类,建议前往三甲医院复查甲状腺超声,以确定分类。若结果回报TI—RADS 3类以内,考虑良性,以后每半年到一年复查甲状腺超声即可。

针对桥本甲状腺炎,部分患者应用硒酵母效果较好,该药可调节甲状腺免疫功能。如患者愿意用药,可服用硒酵母,每次100微克,每日两次,服用三月后复查状腺抗体。如有下降,可考虑长期服用,如效果不显著,则停药观察。
如患者对药物有顾虑,不愿用药也可,以后每年复查甲功即可。

桥本甲状腺炎有遗传倾向,建议您查体时也关注甲状腺功能和超声等。

其他疑问,您可继续来追问。
2019年05月22日
第2次提问
感谢您的回复,请问您桥本甲状腺炎后期会发展成什么疾病呢?生活上需要注意什么吗?硒酵母可以在药店买到吗?
2019年05月22日
若干年后有可能发展为甲状腺功能减退症,即甲减。目前甲状腺功能正常,不必担心。

即便将来被诊断了甲减,服用甲状腺激素即优甲乐即可。在需要治疗的孕妇中,优甲乐都在安全使用。不必担心。

建议低碘饮食,即减少食用海带,紫菜等海产品,家中可换用无碘盐,平素不要过于劳累,保持心情愉悦。

硒酵母是个常见的药物,可在当地药房选择购药。若药店买不到,可到三甲医院内分泌代谢门诊开药。

总之病情并不严重,不必担心,建议完善检查,随诊治疗。

祝一切顺利!

有问题还可以来追问。
第3次提问
谢谢您的耐心解答,我明白了,后期我带我妈去定一下级
好的,不客气,祝一切顺利!

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