蒋丽琼

蒋丽琼 主治医师

浙江大学附属第一医院 儿科

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患者

2019-05-22 09:54:22

医生您好,我女儿刚满三岁,5月七八号左右在老家得了感冒,并伴有发烧,吃了退烧药后还是反复发烧,医生怀疑是肺炎,当时没有做进一步的检查,还是吃着之前开的药。然后14号回到自己的城市后,仅有点咳嗽,没有发烧,医生看了后,说没什么大问题,就是喉咙有炎症,开了些消炎药。17号。晚上又开始发起烧来,给了退烧药,半夜又有些发烧,第二天去看了医生,并做了血常规跟支原体检测,肺部正常,说是细菌感染,医生开了头孢克洛干混悬剂,以及舒喘灵。白天小孩精神挺好,晚上开始又发起烧,11点多的时候烧到40.5度,放心不下,带小孩去医院输液,体温降了下来,到了白天看着人精神也还好,不过食欲差一些。没有发烧,但是咳嗽一直没好,白天咳,晚上基本不咳嗽,但还是会发烧。21号开始咳嗽加重了,还伴有浓鼻涕,家里人又带着小孩去看医生,看了下咽喉听了声音,说肺部没问题,但是有支气管炎,给小孩重新开了药。晚上睡觉时除了发了一次烧,给药退下后,整个晚上断断续续的咳嗽,喉咙有痰,但是吐不出来。今早上我上班前还在睡觉,不过咳嗽频率较晚上低些。医生,麻烦您帮忙看下我家小孩这病,反复发烧加咳嗽流鼻涕,持续挺久了。大人真的很担心!

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蒋丽琼

蒋丽琼

2019-05-22 10:14:29

您好,发过来的资料已经看过了。
宝宝血的化验中,白细胞总数增高,C反应蛋白增高,首先考虑是细菌感染引起的,但是不严重,另外少数病毒感染也会有这样的表现。
宝宝17日开始的这次发烧,和之前没有关系,是一次新的感染。
另外,还需要问下:宝宝18日查血以后,这两天复查过吗?目前精神怎样?有没有查过流感病毒?

蒋丽琼

蒋丽琼

2019-05-22 10:14:56

另外,宝宝有贫血,家族里有地中海贫血的遗传病吗?

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患者

2019-05-22 10:25:36

抱歉,未向您说明,我是妈妈,地贫携带者,我女儿遗传了我的。18日查血后这几天没有再抽血检查了,也没有查流感病毒。现在精神状况还行,低烧,流清鼻涕,以及咳嗽。昨天新开的药可以继续吃么?如果要做检查的话,是吃完这三天的药去检查,还是今天就要去?

蒋丽琼

蒋丽琼

2019-05-22 10:47:24

那宝宝考虑也是地中海贫血的缘故,不需要补铁。
昨天开的药可以继续吃,这是昨天的药里面有个头孢,宝宝没有复查过血,不知道是否还有细菌感染,因此建议今天复查一下血常规和C反应蛋白,如果正常的,那么头孢就不用吃了。
清鼻涕不多的话,氯雷他定就可以停掉。现在还可以给宝宝用生理盐水喷鼻,可以让鼻涕更容易出来,还有冲洗鼻腔的作用,比较安全。
宝宝考虑是感染后暂时性的抵抗力降低,然后又反复感染。最近不要去人多拥挤不通风的地方玩,不要和生病的人接触。

3次提问
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患者

2019-05-22 10:55:50

那宝宝反复发烧的情况,还可以给退烧药吗?因为这几天每天都有吃一两次。宝宝还有便秘的情况,两三天才一次,之前买了益生菌,可以一起吃么?水果跟酸奶可以吃么?我本身也有一些感冒及喉咙发炎,晚上一起睡的话会不会存在交叉感染?

蒋丽琼

蒋丽琼

2019-05-22 11:00:20

如果宝宝有高烧的话,还可以再给退烧药,选择布洛芬或者对乙酰氨基酚,这个药还是比较安全的,是推荐用于儿童的退烧药。
但是如果宝宝低烧,是不需要用退烧药的。
益生菌可以一起吃的。
水果和酸奶也是可以吃的。

蒋丽琼

蒋丽琼

2019-05-22 11:01:47

妈妈这几天还是不要和宝宝一起睡了,宝宝这几天抵抗力比平时差,容易交叉感染。这两天在家妈妈记得戴口罩。