2019年05月21日
第1次提问
28岁,女,月经第四天开始有点头晕,现在月经结束还是感觉头晕晕的,太阳穴胀胀的,后脑勺也重重的,睡眠不是很好
2019年05月21日
您好王老师,您的情况收到,有些细节希望您补充,以方便进一步诊断:
1,头晕是以头部昏沉为主吗?有没有旋转、恶心、耳鸣、视物模糊或重影的情况?改变头位会不会加重?
2,是否伴有头痛?如果有,主要部位在哪里?按摩太阳穴和后枕是否缓解?
3,有无感冒发烧等诱因?
4,睡眠是以睡不着还是容易醒为主?在头昏之前还是以后出现的?
感谢您的信任!
2019年05月21日
第2次提问
就是头部感觉重重的昏沉
第3次提问
按摩下会感觉好一点舒服很多,最近也没有感冒发烧,来月经前有过一次胃肠炎低烧了一天
您好,补充收到,您提供的情况略为简单,稍后给您详细回复
2019年05月21日
王老师您好,您的情况初步了解,有些初步意见供您参考:
1,一般情况下,您的头晕头胀的情况不用太过担心,最常见于紧张性头痛的情况,这种不适感觉常位于颞、顶及枕部,以发涨感为主,常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感,呈持续性,有时伴有轻度头晕 。常由情绪紧张、过度用眼,长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发,比较常见。这种情况一般不用特别担心,主要保证休息,避免长时间低头看手机或电脑,头部保温,局部放松就会缓解,您提到按摩后会明显好转,也支持紧张性头痛的可能,目前暂不需要服用止痛药物;
2,需要警惕的是您之前有过一次胃肠炎低烧病史,经期抵抗力又较低,有很小的可能性出现病毒性脑炎或脑膜炎的情况,也会引起头昏、头胀不适。如果您不再有明显的发烧、头痛、嗜睡的情况,也暂时不用太担心,病毒感染一般都具有自限性,通过充分休息、摄入足够水分、增强营养、适当锻炼增加抵抗力,症状也能逐渐缓解。如果再观察一周左右症状不缓解的话,建议到神经科进行相关检查,排除颅内感染的可能。
因为对您的情况了解不够详细,以上意见供您参考,目前来看不用太担心,出现严重问题的可能性很小。
祝您健康顺利!

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d***2
大夫您好!
我上周刚刚咨询过我奶奶老年失忆情况,与家人讨论后还有几个小问题,想请您解答。
您上次提到:“可以在有资质的医院,给老人做一个认知量表评估,包括MMSE,MoCA,ADAScog等,明确老人认知域损害的情况。”
我从网上简单了解了一下这几个量表感觉还是有一定难度的,如果要做评估的话,是这几种都要做吗?大概需要多长时间?请问济南哪里可以做这些认知量表评估?
如果不做“脑脊液检测标记物或PET成像”,能否依据现有片子和以上量表确诊?
感谢!
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d***2
大夫您好
我想对我奶奶(83周岁)老年失忆的情况咨询您的建议。老人不宜长途奔波,由此想在线问诊。我们整理了一份她近三年以来的情况梳理,篇幅略长,反复删减却还是怕漏下哪些情况影响您的判断。多有叨扰,烦请谅解。
图1、2、3为近3年的详细情况
图4、5为检查时拍片
图6为目前身体状况

最后,请问大夫目前情况该如何应对?是否还会加重?应服用哪些药物,日常饮食锻炼,及家人护理的建议。感谢您的解答!
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d***2
我妈妈昨天早晨开始右耳后头痛,头晕,恶心严重,昨天晚上到当地医院就诊,做了头部CT,诊断为脑供血不足,问题不大,昨天晚上回到家里后吃了两片布洛芬止痛,今天仍然没有缓解,想咨询医生有什么好的医疗方法或用药措施?
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9***8
医生你好,我昨天下午开始左耳朵到下巴部位开始一阵一阵的疼,晚上疼的睡不着,会疼醒,今天疼的比较密集,早上耳垂部位,这会是耳朵,整个左边的脖子到手臂都是疼的,手掌内侧摸着跟针扎一样疼,耳朵是一下隔了几十秒又一下的疼,疼得我受不了,请问是什么情况,我中午吃了布洛芬没用。缓解不了我的疼,疼一下感觉半边头都是疼得。
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d***0
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