2019年05月21日
第1次提问
我得了痔疮还有直肠前突直肠粘膜环形套叠
第2次提问
我要怎么治了大便一直排不干净
第3次提问
我这个病严重不太痛苦了
2019年05月21日
您好,非常感谢您的信任。

从您的描述来看,患有直肠前突,和直肠黏膜脱垂。你连续问了三次,提供的信息却很少,只好将这个疾病的具体情况说一下,

直肠前突又称直肠膨出,是后盆底松弛性疾病,后盆底是指自宫颈环至会阴体部分,包括主骶韧带、阴道顶端结构、直肠阴道筋膜、会阴体以及肛门外括约肌。直肠前突的主要临床表现是出口梗阻型便秘,其发病率较高,据统计,在中老年女性中发病率为75%~81%,但有些人临床症状并不明显,所以,其确切发病率并不清楚。

直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。从您的描述来看,你的应该是内脱垂。

上述两种疾病的存在,会引起出口梗阻型便秘,治疗的主要目的是缓解症状和恢复规律性排便。

主要有:饮食和药物调理治疗、生物反馈治疗、手术治疗。

饮食和药物调理治疗:1、多饮水(晨起空腹喝一杯温开水,每天饮水量不低于2000毫升);多吃粗粮(玉米、燕麦等)、新鲜水果、富含膳食纤维的蔬菜;避免辛辣刺激食物,忌噬烟酒;适当锻炼,同时保持作息规律。
2、每天定时排便1~2次,晨起和进食后1小时内因胃结肠反射, 是排便最佳时期;正常排便时间控制在5分钟内,避免久坐久蹲用力排便,建立良好的排便生物钟;排便时放松肛门、集中精力。
3、轻度便秘者,可以使用益生菌调节肠道微环境。便秘重者,可以口服乳果糖口服液(早晚各一次,一次10~15ml)或者复方聚乙二醇电解质散(早晚各一次,一次喝一大袋和一小袋)辅助排便。
4、提肛功能锻炼:先集中注意力,深呼吸,然后用力地收缩自己的肛门并屏住呼吸 2~3 秒钟,再放轻松,间隔时间没有标准,以自己习惯或舒服为主。每次练 10 ~15 分钟,每天 2~3 次。

生物反馈治疗:生物反馈主要用于治疗肛门括约肌失协调和盆底肌、肛门外括约肌排便时矛盾性收缩导致的功能性出口梗阻型便秘,经过正规的生物反馈治疗,有效率可达70%以上。

手术治疗:经过饮食和药物调理,生物反馈治疗效果不好的情况,可以进行注射治疗或者手术治疗等。手术治疗需做排粪造影,肠镜,结肠传输试验等检查,充分评估病情,再进行手术治疗。

希望以上建议对你有所帮助。
祝早日康复!

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布***3
症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。
喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了
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连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血
今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。


就医及用药情况:
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需要解答的问题:
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d***4
症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。
近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。

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王***全
我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。
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d***2
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