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“流眼泪”通常分为两种:泪溢和流泪。
每个人的眼睛都有一套泪液的排出系统。正常情况下,泪水由位于双眼外上方的泪腺分泌产生后,冲刷经过眼睛表面,会从位于双眼内眼角眼睑边缘的泪小点进入泪道流出系统,流到鼻腔里。
泪液排出受阻,不能经正常泪道途径及时流入鼻腔而溢出眼睑之外,称为“泪溢”。
泪液分泌增多,泪液排出系统来不及排走而流出眼睑外,称为“流泪”。
“泪溢”往往见于“引流不畅”。
(1)泪道阻塞:可见于各种原因导致的泪道狭窄,泪道不完全阻塞,排泪功能降低,正常分泌量的泪液不能完全流入鼻腔而流出眼睑外,出现流泪。这样的病人平时就往往不间断地淌眼泪,但在受到冷风刺激后泪液分泌反射性增加,表现得更为明显。
(2)泪小点附着位置不佳。这是由于下眼睑松弛及眼轮匝肌松弛,泪小点不能接触泪河,泪液泵作用减弱或消失使泪液排出障碍,出现流泪表现。通常这种情况老年人多见。
“流泪”往往见于(1)泪腺受到外界刺激如冷空气或风的刺激,可反射性分泌泪液增多,而过多的泪液不能及时被泪道排出而流眼睑外造成流泪的现象。(2)由于眼部慢性炎症如结膜炎、沙眼刺激,反射性流泪增多。(3)睑板腺功能障碍,睑缘炎等导致干眼症,泪膜稳定性差,迎风后泪液蒸发迅速,泪膜破裂,角膜暴露在空气中从而反射性地流泪。
根据您的情况,建议:
1, 首先性需要明确泪道有没有梗阻。所以,需要去眼科专科行泪道冲洗检查。如果有泪道狭窄甚至完全梗阻,需要按照泪道阻塞治疗,有可能需要行泪道手术治疗。
2, 如果检查证明,泪道通畅。则需要检查泪小点位置形态、以及眼表裂隙灯显微镜检查,角膜荧光染色检查以排除结膜炎症、干眼症、睑板腺功能等眼表问题,依据问题的不同做出不同的治疗。因此,目前暂时不建议使用没有针对性的药物。
根据您的资料,应该没有严重的结膜炎或沙眼等问题,你也使用了干眼症的药物,如果药物没有任何缓解作用,还是很有必要行泪道冲洗检查明确是否有泪道梗阻的问题。
泪道冲洗是一个简单的眼科检查,实则是用一个针管往泪道里打水,以检查泪道是否通畅的方法。检查者会拿着一个类似注射器的针头,但请不用过于害怕,泪道冲洗的针头是圆钝的管子,放轻松即可。如果检查中有任何不适,应告知操作者。
希望我的建议能帮到您,如果有后续的检查结果,可以再找我咨询。
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