你好,感谢您对我的信任和提问!已经收到您提供的信息和照片,现在对您孩子的情况已经非常了解了。
首先根据照片和情况,最精确的诊断考虑特应性皮炎,也叫做异位性皮炎,英文缩写叫做AD。也可以诊断为湿疹。
特应性皮炎的表现就是会有红斑丘疹脱皮等皮疹,伴有不同程度的瘙痒。皮肤干燥是其特征性的表现。这一疾病目前在国内外的发病率还是比较高的,在门诊中很常见。这一疾病目前认为是由内外因素相互作用而导致的。内因主要是指遗传因素,也就是说患者往往有遗传易感性,也就是说是有这种体质。外因包括接触的各种物质,环境因素,皮肤干燥,冷热刺激等等。
下面根据您孩子的具体情况,给您几点建议。
一,外用药物。
皮疹处建议可以外用尤卓尔或者艾洛松,每天两次,好转后逐渐停用。这两个药物含有激素成分,短期使用逐渐减量是可以的。如果抗拒使用激素类药膏,可以选择使用0.03浓度的他克莫司。他克莫司是不含有激素的,可以比较好的代替激素类药膏,目前在临床上使用也比较多,一开始也是一天两次,好转后逐渐减量。注意多数人一开始使用他克莫司的时候会出现刺激性,一定记得薄薄涂一层,也可以和保湿霜混在一起涂,涂个几天就可以耐受了。
再者,目前皮疹比较多,建议可以加上口服药物,比如氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂,好转后逐渐减量。
二,皮肤护理。
加强保湿。保湿对治疗和预防是非常重要的,只有做到充分的保湿,才能尽快的控制症状。保湿应该以达到充分的保湿效果为准,建议每天2到3次保湿霜,光洗澡时候擦不够的,不管洗澡还是不洗澡都要擦,有皮疹的地方重点擦,平时皮肤要摸起来滑滑的比较好。
洗澡洗脸一定温水洗,避免热水烫洗,37度到40度左右的水温比较好。
平时在生活中也要注意温度适中,避免过度的冷热交替刺激。外出时候注意防晒。
三,饮食方面。
其实多数与食物无关,不需要过度忌口。除非是非常明确的吃了某种食物导致症状加重,否则不需要忌口。
四,
过敏源。
建议在生活中观察和记录孩子是否存在对某些物质过敏的现象,比如说接触某些物质之后会出现瘙痒症状的加重或者皮疹的加重,如果存在,那就尽量避免接触或者少接触。
如果还有疑问欢迎继续追问!