早上好，感谢你的信任，问题已经收到了，病史已经详细阅读了。

请你拍个脚的照片我看看具体位置。

如果是跟腱末端的位置，垫脚会有疼痛，那可能需要排除骨质增生所致的Haglund畸形，还有就是跟腱炎或者滑囊炎。不过通常这几个问题都会一起存在

要确诊的话，首先拍一个跟骨的X线片，看看有没有骨质增生，如果有跟骨跟腱止点的畸形，那基本可以确诊了，如果没有，那就做个磁共振，看跟腱有没有水肿信号。

如果是Haglund病，严重的需要做关节镜下的成型手术，如果只是普通跟腱炎滑囊炎，外用扶他林，口服西乐葆，换合适的不摩擦的高帮鞋子，再休息，一般能缓解。

病史超过3个月的话，考虑有慢性跟腱病的问题，可以考虑口服西乐葆+外用扶他林对症治疗，走路多了如果肿胀就冰敷，可以消肿，止痛。

不建议慢性跟腱病打封闭，激素会加大跟腱断裂的风险。

根治可能没什么特效办法。建议穿合适的高帮鞋子，减少鞋帮对于跟腱的摩擦，必要时佩戴定制的护具和鞋垫。平时多做跟腱的阻抗练习（看图），也就是抗阻力的踝关节屈伸锻炼，可以起来拉伸跟腱的作用，文献报道有缓解慢性跟腱病症状的效果。运动后冰敷，口服西乐葆+扶他林，一系列方案都会有效果。

还有什么问题，欢迎追问。