您好，感谢信任咨询！
您的资料已看，情况了解了！
第一张图片有些不是很清晰，但是还是可以看到鼓起来的红色和暗色的丘疹，而且比较大！
从目前照片看，属于中度痤疮。有没有三级偏四级程度，就请一会儿提供更清晰的照片，我看看到底是丘疹，囊肿还是结节。
根据您目前的情况，当地外用药物正确，只是没有口服，所以不会太理想。而您以前似乎没有用口服药物治疗过，所以用药建议：罗红霉素，一天一次，一次两片。螺内酯，维生素b6，都是一天三次，一次一片。
外用：继续当地用药，加一个夫西地酸，一天两次，白天用于炎症的地方。
痤疮形成的原因很多，都是综合因素的结果，跟内分泌紊乱，饮食辛辣刺激上火油腻甜腻，高糖，高奶，心情不好急躁，作息不规律，睡眠不足，熬夜，面部清洁不到位，毛孔堵塞，毛囊皮脂腺开口角化异常，便秘，痤疮杆菌感染等都有关。不是一个因素引起发病，而是多因素相辅相成的。如果您某一方面做的好，但是其他方面没有调理好，也是会不断反复的。
除了用药，医生的治疗外，重点是自己的调理。不然很容易反复复发。
痘痘的注意事项
清淡饮食，辛辣、油腻、甜腻、烫的、刺激的不要吃，酒不要喝；少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等。豆浆，水果等是可以吃的。不熬夜；多喝水，多吃水果蔬菜；可以喝蒲公英泡水，保持大便通畅，每天都要有大便，营养均衡，保证足够睡眠；饭后根据面部油腻情况建议温水洗脸，可以用氨基酸洗面奶；不要用手挤痘痘，避免痘坑及痘印，千万不要挤，避免瘢痕和结节增生；清s热并不是只局限于蒲公英，橄榄啊苦瓜啊等等都可以的，而且还要少玩电脑和手机。
痤疮随着年龄的增长会逐渐好转，我们治疗的目的是让您随着年龄增长，痤疮好了以后，不留下损毁性的遗憾。
只要不乱挤扣，不乱治疗，导致留下痘坑，疤痕，增生结节囊肿等，痤疮就不是大问题。
丁香可以开药，还可以配送，可以省去您医院排队挂号购药的麻烦，如果您需要，我有处方权限，可以马上给您开电子处方！
消炎疗程6-8周，建议先服用一个月根据效果复诊再调整用药方案。
希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方欢迎继续向我提问，谢谢！
