王梦媛

王梦媛 主治医师

浙江大学医学院附属儿童医院 小儿内科

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患者

2019-05-20 21:04:09

病人是我的新生婴儿,刚出生四天,出生后在医院经过儿科医生检查,发现有些贫血,血量指标为11.7,经过一天的观察,医生表示可以先出院,但是我们担心新生儿贫血的问题,有人说我们孩子不是特别活跃,因此我们担心,不知道婴儿贫血这个问题常见吗,会严重吗,需要怎么检查和治疗,现在孩子每天吃6到8次奶,每次吃40到60毫升,饭量比两天前上升很多,我们在想通过喝奶是否能把贫血补回来,请教医生的意见。另外,因为我们是在国外看的,自己也不是很懂这些指标

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王梦媛

王梦媛

2019-05-20 21:47:34

宝宝家长好,我看上传化验单上宝宝的血红蛋白两次分别是12.0和12.1g/dl,跟你说的11.7也差不多,12以上算轻度贫血,11.7也不算太严重。

不知道你们住哪个国家,化验胆红素的时候宝宝出生具体几个小时了,另外医生考虑贫血黄疸是什么病因。这些情况你可以追问补充。

看化验单上的时间黄疸好像在上升,网织红细胞偏高,可能存在溶血,如果还在继续,黄疸和贫血都可能加重的。如果没有继续加重,这个程度的贫血不需要输血,多喝奶慢慢补一般都能补上来的。

如果现在宝宝4天,这个奶量可以的,吃得下可以继续加奶。

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患者

2019-05-20 21:58:59

你好,两天前已经抽了妈妈的血液,已经排除溶血的问题,另外可能是我的表述不是很清楚,我上传的指标应该是一两天前的,目前最新的黄疸指标是11.0,血红蛋白的指标11.7也是最新的,不过确实刚出生的两天孩子喝奶很少,不知道这个是不是造成血红蛋白偏低的原因。我们是在美国,黄疸11.1的指标应该是在大概40到50个小时左右,后面的11.0应该是在80个小时左右。医生没有明确说黄疸可能的原因,说贫血可能会是因为在妈妈肚子里面的时候,相互输血,反脯母亲造成的

王梦媛

王梦媛

2019-05-20 22:11:25

哦哦,那看来黄疸没有进行性升高,这个程度也不需要光疗。

你家宝宝贫血肯定不是喝奶少引起的,最初那么短时间喝奶少不会这么快引起贫血,反倒有可能因为血液浓缩掩盖贫血,但现在喝奶多了复查了贫血也没有明显加重,也不算严重,暂时不需要输血。你就继续喂养,继续观察。很多宝宝后来都正常的,暂时不用太担心。

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患者

2019-05-20 22:18:59

好的,那我再问几个问题。第一个是贫血在中国婴儿里面是不是也算比较常见的病?第二个问题是你提到的血液浓缩是什么问题,这个会严重吗,第三个问题是你觉得我们什么时候复查比较好第四个问题是复查之前,您觉得我们该怎么养育婴儿进而来提高指标,比如多睡多喝吗?

王梦媛

王梦媛

2019-05-20 22:42:53

新生儿贫血不少见。

吃得少脱水,血里的水到组织间隙,红细胞就浓缩了,你们宝宝应该也没有严重到血液浓缩,不用担心。

常规复诊时间听你们接诊医生的,他对宝宝的整体状况更了解。如果宝宝再次出现少吃少哭少动的话,建议及时就诊。

不需要特意控制宝宝睡眠,提供安静舒适的环境,按宝宝自己的睡眠节奏来就行。喝奶喝得下就慢慢继续加,这个体重一天喝到400-500ml没问题。