患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月20日
第1次提问
我又来复诊啦 距离上次问诊已经三个月了 现在脸上大致是这样 基本不怎么长痘了有时候会冒出来一两颗但是有一点闭口 额头上几乎没有了就是两颊痘印痘坑比较严重 然后一直是早晚一颗泰尔丝 药膏也有一直涂 出门也涂防晒的 泰尔丝是不是还要继续吃两个月呢 还有就是害怕之后停了泰尔丝会不会反油继续长痘😔 还有脸上的痘印痘坑是不是稳定之后需要做医美才行

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2019年05月20日
您好,再次感谢您的信任,您的情况已经知晓,后面会对您的问题进行详细回复,请稍微等待一段时间,此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会
2019年05月20日
您好,实在抱歉这么晚回复您

根据您提供的照片,面部基本没有粉刺丘疹等痤疮的表现,面部痤疮已经控制的比较稳定了,说明治疗也是比较有效的。

现在面部主要是有一些红色痘印和痘坑,也就是痤疮凹陷性瘢痕,对于红色痘印,药物能够有一定的作用,可以外涂喜辽妥软膏,每日三次,不过作用也有限并且也比较弱。对于已经形成的痘坑,外用和口服药物治疗基本没有多大的作用,或者以后可以考虑医美治疗,比较有效的就是点阵激光特别是点阵二氧化碳激光,也可以离子束治疗改善,能够明显的改善痘坑,也需要多次的治疗,一般三到五次就有明显的改善,治疗次数越多,效果越好,两个月左右治疗一次,可以根据自己的情况选择治疗。

面部基本没有痘痘,如果偶尔长一两颗痘痘出现,也属于正常的现象,治疗并不是保证绝对的一颗痘痘都不长,正常人偶尔都可能长痘,所以就不要太在意偶尔长的一两颗痘痘,长出来的痘痘可以继续外涂壬二酸乳膏或者班赛,直到消退。

根据您的用药情况,口服泰尔丝基本已经口服了五个月左右,每日两粒的量,大概已经有口服300粒,按照您的体重计算,已经超过了国内的累积量,按照这个剂量现在痤疮控制的也比较稳定,可以考虑停用泰尔丝,这个剂量也有减少痤疮的复发,不过不能够保证一定不复发,如果按照国际标准,还远远没有达到,还需要继续口服五个月左右,按照这个剂量停用复发率又会更小一些。如果之前皮肤就是大油皮,就建议可以按照国际累积量口服,皮脂腺功能的抑制就更好一些。

所以,如果实在担心目前停药以后再复发,可以继续再口服几个月的时间,也可以按照您说的继续口服两个月,口服的累积量越大,停用以后复发的几率也会更小一些以及反油的几率也就更小一些。

停用泰尔丝以后,为了减少痤疮复发和维稳,建议停药以后可以使用含有水杨酸的护肤品,比如博乐达的超分子水杨酸调理面膜,每日或者隔日一次,敷半小时左右用清水洗掉,可以抑制粉刺丘疹的形成。

除此之外,平时都需要注意生活作息和饮食,这个对于痤疮的诱发或者加重还是起着很重要的作用的。平时注意作息规律,少熬夜,少吃辛辣刺激油腻食物,少吃甜食奶制品。平时也需要注意防晒。

希望以上建议对您有帮助,如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢您的信任和支持,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心为您解答。
2019年05月21日
第2次提问
那我现在泰尔丝是继续每天两粒吗?
2019年05月21日
继续每日两粒
2019年05月21日
第3次提问
那之后隔多久我再来复诊呢
2019年05月21日
建议可以两个月以后复诊

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以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***4
症状及患病时长:
15年约
就医及用药情况:
用过中药。异维A酸,克拉霉素及外用药膏。过氧苯甲酰,甲硝唑凝胶等
需要解答的问题:吃消炎药一段时间会好转,不吃又会爆痘。集中下巴三角区多。红肿炎症痘不易好。长期这样时而严重时而轻一些。平时饮食清淡考虑不是饮食问题。平时运动量少,睡眠不是很好但是影响不大。脾胃消化不是特别好。怀疑是内分泌问题,但没查过激素
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咩***咩
症状:长期反复长痘(复诊)

问题:1.目前已服用异维A酸软胶囊两月左右,后续在剂量和服用周期有什么建议吗?(目前一天两次,一次一颗10mg的)
2.之前的痤疮好转后脸上留了一些痘坑,不是很明显,但有点在意,请问后续皮肤稳定之后,可以打非剥脱的点阵激光修复吗?

详情:兰婷医生您好,我从17年开始至今反复长痘,期间服用过米诺环素好转后又继续复发,所以依照您的嘱咐,服用了异维A酸软胶囊两月左右。
首月服用干燥较明显,嘴角也有点开裂,皮肤较为稳定,没有再长痘;
第二个月去了广东,同样的剂量,干燥不太明显了,嘴唇也不怎么干。虽然皮肤比以前反复长痘的时候稳定一些,但也会时不时冒两三颗红肿痘,按上去有点痛的那种。
请问后续大概要继续吃多久呢?剂量方面需要任何变动吗?目前的体重约55-57kg左右。服用胶囊时都是随餐 带点油水吃的。
(脸上起皮的地方是 长痘后晚上抹了几天异维A酸凝胶 有点干~)
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E***l
症状及患病时长:10年

就医及用药情况:吃过一年异维a酸,停药半年以上

需要解答的问题:最近两个月下巴一直冒粉刺,开始时会是一两颗,大概一礼拜就会发展成下巴成片的粉刺,此起彼伏,每天都会有新的粉刺很多冒出来。
医院里配了中药抗生素都是吃一两个礼拜就好,但是断药以后很快又会复发。医院visa测出来是下巴皮肤都有炎症,推荐我做中胚层。想问下医生,我这个下巴一直这样是什么原因,我是做刷酸、中胚层、还是继续吃消炎药?
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d***2
症状及患病时长:我是从青春期就开始长痘痘, 主要集中在太阳穴和额头, 平时脸是泛红的 比较敏感 以前很干 现在会出油,主要脸颊长痘

就医及用药情况:以前用过夫西地酸 阿达帕琳 涂药一直短短续续,后来长期用过达芙琳祛痘印.
然后2022-2023年疫情期间因为长时间戴口罩 脸颊就爆发了痘, 在新加坡医生诊断的是疑似玫瑰痤疮和痤疮,开了口服药和涂的药 有些好转 (附图有药的名称)


需要解答的问题:到现在半年内没有用药膏和吃治皮肤的药, 涂脸只用理肤泉和修丽可. 左脸有时会小的粉刺之类的东西, 右脸突然严重了 红色痘开始向周围扩散, 眼睛会有肿胀感,需要您给看看是什么原因,以前会在红色痘印上长小粉刺, 不痛不痒只是红, 现在是那种小泡, 会有一点刺痛感

因为现在国外读书 请给我开一些西药, 中药应该买不到,谢谢!!图片是前两张是右脸之前最严重的时期 最后三张是现在拍的
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D***Y
医生好,我的肤质是大油皮,没吃异维a前最严重的时候洗完脸十分钟都非常多油了。我从高中开始长痘,但是不算严重,我21年上大学时候爆痘特别严重,21年11月份首次在“好大夫”平台治疗,吃了五个月米诺环素,也吃了几个月丹参酮胶囊,外用过克林霉素、夫西地酸、甲硝唑凝胶、班赛、阿达帕林等药膏。22年4月开始第一次吃异维a胶囊,22年11月停药,期间一天一粒。我以为痘痘已经根治了,也就没有怎么管了,但期间也会长几颗痘。
直到23年7月,痘痘复发了,又开始吃了三个月米诺环素和丹参酮胶囊,23年12月开始吃异维a,中间由于肠胃炎停药一个礼拜,吃到一月份的时候脸特别干,鼻头脱皮非常严重,后面减量为隔天一粒好转,网上说吃b族维生素能改善干燥,所以目前异维a仍然一天一粒,加上每天一粒b族维生素。上个月验血,我发现尿酸偏高,焦虑是不是异维a导致的副作用,所以3月14号又验了一次血,尿酸正常,但是尿素3.0 胆固醇偏高,我跟“好大夫”的医生说我的膝盖最近有点不舒服,手肘关节有点酸,他让我停药,但我怕没吃够量复发。目前唇周有点干,视力有下降,痘印明显。希望医生给我一些建议,包括要不要停泰等,还有后续维稳的建议。