刘洪武

刘洪武 主治医师

解放军总医院第七医学中心 呼吸科

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患者

2019-05-20 19:56:17

刘医生你好,在半个月前我查出急性痛风,尿酸736 ,后经一周多治疗尿酸值300多一点。
但是从一个月前开始,一直都有胸闷气短,上胸不适感,偶尔出气多,进气少,无咳嗽咳痰咳血。昨天早上开始感冒加重,晚上可能有点低烧。上周,在重庆医科大学附属永川医院做了急诊彩超和在永川区人民医院做了胸部x光和肾功 心肌酶检测,结果为:彩超:显示正常,诊断建议-脂肪肝。
X光:支气管炎 ,随访。
肾功和心肌酶正常。
刘医生,请问这些症状怎么回事,而且伴奏头晕眼花,现在也是上胸不适 。

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刘洪武

刘洪武

2019-05-20 20:02:31

你好,这些症状之间可能联系不大。目前分三个情况。
1.急性支气管炎,胸闷,憋气这些症状应该是由气管炎引起,血象也比较高,还是提示细菌感染。需要用一些抗生素,阿莫西林,氧氟沙星,莫西沙星,阿奇霉素都可以,选其中一种
2.头晕应该是因为合并了感冒,感冒主要病原体还是病毒为主,一般5-7天自愈,可以吃点奥司他韦抗病毒治疗
3.这些症状和痛风没有直接关系,需要分开治疗

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患者

2019-05-20 20:03:56

现在已经持续半个月以上了,头晕症状接近两周,有没有可能是肺癌或者心脏问题,现在19岁,肥胖。

刘洪武

刘洪武

2019-05-20 20:10:44

目前来说,没有肺癌的证据,而且从片子和年龄来看,也不考虑肺癌。建议先规律抗炎,关注症状变化

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患者

2019-05-20 20:12:05

那刘医生 按照您的经验来看应该是什么病症 我现在应该还要做些什么检查来确诊病因呢

刘洪武

刘洪武

2019-05-20 20:16:27

应该就是一个呼吸道感染,只是目前病原学不明确,可以继续查痰培养,明确是什么菌,根据细菌学去选择敏感抗生素。而明确之前就是经验治疗,就是我刚才说的那些抗生素,选择哪一种都可以

刘洪武

刘洪武

2019-05-20 20:16:49

或者可以查一个胸部CT,看看有没有肺炎,病灶有多大