潘斌斌

潘斌斌 主治医师

南京市第一医院 肾脏内科

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患者

2019-05-20 19:55:43

22岁,女,约两个月月左右发现双脚脚背水肿,左脚严重些,去医院检查了尿常规,血常规,甲功,微量白蛋白,心电图正常,发现尿检白细胞明显高,医生说是泌尿系统感染,1.尿道感染的话,会引起水肿吗?2.开了头孢克肟,快到生理期了,可以继续吃药吗?3.会是肾炎,肾盂肾炎吗?很担心是肾出了毛病.

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潘斌斌

潘斌斌

2019-05-20 20:10:41

您好,感谢您的信任。
尿检白细胞确实高,有3+,请问有没有尿频尿急尿痛?有没有腰痛?有没有发热?有没有恶心呕吐?
部分尿路感染确实可以引起短暂的水肿,一般感染控制后症状可以好转。

肾炎的诊断要有球源性血尿超过70%或蛋白尿大于150mg./24小时(三月内两次),同时可以伴有水肿或高血压。慢性肾脏病的诊断则是包括肾炎在内的肾脏功能异常,或结构异常比如肾萎缩,或肾脏滤过功能下降超过三个月。
目前尿白蛋白/尿肌酐在正常范围,肾炎诊断依据不足。
肾盂肾炎一般有腰痛伴发热,乏力,如果没有这个症状暂时不考虑。
建议:1.每天正常饮水,8-10杯保证尿量2000左右;2.避免进食过多肉食;3.避免服用不明成分的中草药和补品;4.避免食入过多盐分,建议每日的盐分为一啤酒瓶盖;5.避免抽烟,熬夜,过度劳累。

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患者

2019-05-20 20:15:46

1.没有腰痛发热症状,2.但是因为学习问题会久坐,久坐腰会酸,生理期快到时也会腰酸,3.恶心呕吐症状暂时也没有,食欲也很好,4.前段时间吃盐有点多 5.好像有尿频尿急,但无痛感

潘斌斌

潘斌斌

2019-05-20 20:27:50

您好,从您的描述来看目前没有肾盂肾炎,也没有肾炎,所以不用担心。
目前治疗尿路感染即可,可以考虑服用头孢地尼0.1g日三次,服用三天,或左氧氟沙星0.5g日三次。一周后复查。建议多喝水勤排尿,避免久坐。

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患者

2019-05-20 20:43:56

谢谢医生,微量白蛋白检查中,尿肌酐高有问题吗?是什么原因呢?今天坐一下午好像脚肿加重了些,我是不是也要避免久坐?

潘斌斌

潘斌斌

2019-05-20 20:49:16

您好,那个指标要看比值那一项,目前在正常范围的,所以不用担心。尽量避免久坐,静息的生活方式对健康不利,建议学习40-50分钟起来活动5-10分钟。