您好，感谢您的信任。PET-CT提示右肺基底段结节影需要考虑肿瘤病变。记得上次给您详细说过对于肺部结节的鉴别，既然现在做了PET-CT，从前述结果来看，需要进一步完善活检。建议您去胸外科就诊。对于这种情况，需要尽快正规就诊。

导致气紧的原因大致分为肺源性，心源性及全身其他情况，包括中毒性呼吸困难。从您提供的病史来看，需要优先考虑还是肺上的原因。这种手术方式可经胸腔镜或直接开胸，具体何种方式需胸外科医生权衡。一般来说，手术风险分为术中及术后相关风险，其中术中又包括麻醉相关风险，术中可能会损伤血管或者临近脏器，术后可能并发感染，出现肺不张等。尽管存在这些风险，但是两权相害取其轻，有手术指针情况下需尽早手术，何况医生会仔细讨论手术方式，将各种并发症降至最低。希望您能放宽心，尽早正规就诊。

肿瘤越早切除预后越好，但术后都存在扩散的可能性。非手术方案，放化疗选择需根据具体病理类型，不同病理类型方案不一样。而病理类型依赖于活检。所以，这种情况需尽早就诊。