周海祥

周海祥 主治医师

吉安市中心人民医院 感染科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-05-20 14:53:01

周医生,你好,本人27岁男性,18年11月份左小腿第一次出现小块儿红肿,局部热,走路会疼痛。当时去当地三甲医院就诊,医生认为是丹毒,于是打了3天的青霉素,红肿消失,又打了6天,但是小腿患病部位有硬块,医生说需要慢慢吸收,青霉素就不用打了。之后左小腿以大概一个月的周期反复复发,都是同一部位,每次都是打青霉素或者吃消炎药压住,硬块依旧没有消失,这次复发之前,感觉硬块变小了。上周四开始红肿,每次复发之前我都会口腔溃疡,第二张图的那个部位每次复发时也会有红肿的感觉,和一开始患病的部位不一样这个部位消炎之后红肿消失但没有硬块。
第三张图片上方红肿的完全发起来范围大概一个大拇指大小,下方的很小有小拇指夹盖大小,形状是圆形。每次发作没有眼部不适,也没有发烧症状,但是都有口腔溃疡,发作前一两天图片上方部位还没有红肿之前按压会有酸的感觉。本人不抽烟,也几乎不喝酒,也没有脚气。
想咨询一下周医生这个是不是丝虫病啊?

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
周海祥

周海祥

2019-05-20 15:55:42

你好,抱歉,下午在忙,回复晚了。
1.我国在1994年流行现全部达到基本消灭丝虫病标准,实现全国基本消灭丝虫病的目标,目前很多年也很少看到丝虫病患者。
2.急性丝虫病的局部症状常见于四肢及男性生殖系统,表现为疼痛、触痛、局部温热感、淋巴结炎和淋巴管炎,常伴发热、头痛等全身症状。淋巴结炎主要是腹股沟和股部淋巴结。
3.你从18年11月份左小腿第一次出现小块儿红肿,局部热,走路会疼痛,打青霉素会消,硬块不消,反复发作,也没有发烧的症状,这种情况不像丝虫病引起。
4.你经常出现左小腿局部红肿、疼痛,最好还是要皮肤科看看,除了丹毒,还要排除其他的风湿性疾病,必要时发病硬块处打个彩超看看硬块的性质,考虑丝虫病可能性不大。

2次提问
头像

患者

2019-05-20 16:03:52

周医生,我还想咨询一下如何能确诊丝虫病,我比较担心这个,怕治晚了,就不能根治了。谢谢您。

周海祥

周海祥

2019-05-20 16:17:29

不用客气。可以抽血化验检测是否有丝虫微丝蚴,或者检测丝虫血清学抗体,如果皮下有可疑结节,也可以切下结节送病理诊断。