你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.肝门部胆管癌术后 2.癌胚抗原升高
首先,对于肝门部胆管癌术后,建议术后密切复查,复查的内容包括血常规、肝功能、肿瘤标志物、肝胆B超或肝脏增强CT,以监测术后是否有肿瘤复发等情况。
其次,对于癌胚抗原升高,需要排除是否有胃肠道肿瘤。因目前胃肠镜检查没有发现肿瘤病变,故基本能够排查胃肠肿瘤的问题。
查阅肝脏增强C提示:有肝门部淋巴结肿大,可能考虑是转移造,此外,有发现横结肠和中结肠的淋巴结肿大,考虑炎症可能。具体可以参考我发你的报告图。
目前,综合来看,肝门部淋巴结如果考虑是肝门部胆管癌淋巴结转移复发,则建议进一步治疗,治疗可以选择放疗,一般是能够控制转移性淋巴结的继续增大。另外,如果在全身情况可以耐受的前提下,可以尝试全身
化疗。
对于癌胚抗原升高,如果手术前癌胚抗原不升高,则不考虑是肝门部转移性淋巴结引起,必要时可能需要做一个全身PET-CT检查,以进一步排除。
周二如果去找吴应盛主任,可以网上预约他在浙二滨江院区的专家号,其他时间需要跟吴应盛主任约好时间来病房找他。王伟林院长的话,一般建议你周一上午专家门诊来找他。
此外,建议患者饮食上忌烟酒,地址饮食,适当补充蛋白质,避免劳累。
希望我的回答对你有一定帮助。