赵老师您好,您父亲的情况已经详细看过,有些初步意见供您参考:
1,一般来讲,身体的某一部分出现的不自主性、节律性、振动性运动,临床称之为震颤。震颤并非常见的老年痴呆前兆,仅有一些非常罕见的疾病如额颞叶痴呆、皮质基底节变性等可能出现震颤伴记忆力下降、性格改变等等,如果没有这些症状,一般不首先考虑痴呆的问题;
2,您父亲手抖的情况,首先需要排除帕金森综合征。帕金森病的手抖一般先累及单侧上肢,再向同侧下肢、对侧扩展,呈静止性震颤,类似搓丸样动作,一般不受意志控制。您父亲的手抖休息后可以缓解,中成药可以控制,考虑帕金森相关的疾病可能也小,尚不知道您父亲的手抖是单侧还是双侧,您可以根据上面的症状做鉴别;
3,您父亲的情况更可能考虑是孤立性震颤综合征,中老年人比较常见,可能会因为睡眠不足、精神紧张而加重,这种情况下一般不需要使用药物,主要还是心理调节,放松心情,不要过多考虑自己得了什么严重的疾病,睡前不要想太多事,规律作息,症状就能缓解。睡眠的情况,先以缓解紧张情绪为主,如果需要使用药物,可以考虑使用阿普唑仑,0.4mg一片睡前服用,见效快,副作用和成瘾性较小。
4,老年痴呆的诊断需要客观证据,建议可以完善颅脑磁共振和甲状腺功能检查,排除其他常见疾病,附件里有一个简单的自评量表,您可以让您父亲客观完成,如果没有大的问题,暂时不需要过分担心。
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