患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月20日
第1次提问
王医生您好,我想帮我爸爸问一下我爸爸50了。我爸爸这几年手经常抖,网上查是老年痴呆前兆,挺怕的。然后今天我又问了我爸爸情况,他说感觉自己神经衰弱,经常睡不着觉,没事睡不着有事情更睡不着。肾虚厉害了,长时间睡不好觉会抖的厉害,越紧张越抖。有时候睡个午觉就不抖了,但是大部分时间睡不着。他还说以前这样吃了一段六味地黄丸就好了。 这是我爸爸情况,我想问一下有什么办法可以缓解他的睡眠和手抖情况吗?老年痴呆的话有没有办法预防?谢谢你了医生。
2019年05月20日
您好赵老师,您的问诊收到,稍后详细回复您,请先不要追问,谢谢
2019年05月20日
赵老师您好,您父亲的情况已经详细看过,有些初步意见供您参考:
1,一般来讲,身体的某一部分出现的不自主性、节律性、振动性运动,临床称之为震颤。震颤并非常见的老年痴呆前兆,仅有一些非常罕见的疾病如额颞叶痴呆、皮质基底节变性等可能出现震颤伴记忆力下降、性格改变等等,如果没有这些症状,一般不首先考虑痴呆的问题;
2,您父亲手抖的情况,首先需要排除帕金森综合征。帕金森病的手抖一般先累及单侧上肢,再向同侧下肢、对侧扩展,呈静止性震颤,类似搓丸样动作,一般不受意志控制。您父亲的手抖休息后可以缓解,中成药可以控制,考虑帕金森相关的疾病可能也小,尚不知道您父亲的手抖是单侧还是双侧,您可以根据上面的症状做鉴别;
3,您父亲的情况更可能考虑是孤立性震颤综合征,中老年人比较常见,可能会因为睡眠不足、精神紧张而加重,这种情况下一般不需要使用药物,主要还是心理调节,放松心情,不要过多考虑自己得了什么严重的疾病,睡前不要想太多事,规律作息,症状就能缓解。睡眠的情况,先以缓解紧张情绪为主,如果需要使用药物,可以考虑使用阿普唑仑,0.4mg一片睡前服用,见效快,副作用和成瘾性较小。
4,老年痴呆的诊断需要客观证据,建议可以完善颅脑磁共振和甲状腺功能检查,排除其他常见疾病,附件里有一个简单的自评量表,您可以让您父亲客观完成,如果没有大的问题,暂时不需要过分担心。
感谢等待!

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月20日
第2次提问
太感谢你了医生。缓解情绪的话有没有一些建议呢
2019年05月20日
麻烦您稍等,稍后详细回复您
2019年05月20日
您好赵老师,不好意思回复有些晚,根据您父亲睡眠质量差,容易紧张的情况,考虑可能是焦虑情绪导致,首先仍然是我上面说过的心理调节,不要顾虑太多不存在的事。如果想要正规用药调节情绪,建议于专业医院行心理评估明确严重程度,可以考虑使用小剂量5羟色胺再摄取抑制剂治疗,如艾司西酞普兰等,但药物的增量减量一定要遵循医嘱,不要自己随便停药。
祝您父亲健康顺心!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***2
大夫您好!
我上周刚刚咨询过我奶奶老年失忆情况,与家人讨论后还有几个小问题,想请您解答。
您上次提到:“可以在有资质的医院,给老人做一个认知量表评估,包括MMSE,MoCA,ADAScog等,明确老人认知域损害的情况。”
我从网上简单了解了一下这几个量表感觉还是有一定难度的,如果要做评估的话,是这几种都要做吗?大概需要多长时间?请问济南哪里可以做这些认知量表评估?
如果不做“脑脊液检测标记物或PET成像”,能否依据现有片子和以上量表确诊?
感谢!
avatar
d***2
大夫您好
我想对我奶奶(83周岁)老年失忆的情况咨询您的建议。老人不宜长途奔波,由此想在线问诊。我们整理了一份她近三年以来的情况梳理,篇幅略长,反复删减却还是怕漏下哪些情况影响您的判断。多有叨扰,烦请谅解。
图1、2、3为近3年的详细情况
图4、5为检查时拍片
图6为目前身体状况

最后,请问大夫目前情况该如何应对?是否还会加重?应服用哪些药物,日常饮食锻炼,及家人护理的建议。感谢您的解答!
avatar
d***2
我妈妈昨天早晨开始右耳后头痛,头晕,恶心严重,昨天晚上到当地医院就诊,做了头部CT,诊断为脑供血不足,问题不大,昨天晚上回到家里后吃了两片布洛芬止痛,今天仍然没有缓解,想咨询医生有什么好的医疗方法或用药措施?
avatar
9***8
医生你好,我昨天下午开始左耳朵到下巴部位开始一阵一阵的疼,晚上疼的睡不着,会疼醒,今天疼的比较密集,早上耳垂部位,这会是耳朵,整个左边的脖子到手臂都是疼的,手掌内侧摸着跟针扎一样疼,耳朵是一下隔了几十秒又一下的疼,疼得我受不了,请问是什么情况,我中午吃了布洛芬没用。缓解不了我的疼,疼一下感觉半边头都是疼得。
avatar
d***0
王医生,我给妈妈吃了5毫克的奥氮平,没有吃喜普妙,她昨天一天都在打瞌睡,喊都喊不醒,没有闹,然后今天只给她吃半粒,半粒就没有效果了,精神足的很,一直在骂人,不分场合的骂。然后我又给她吃了一粒喜普妙,一会看情况