2019年05月20日
第1次提问
门诊紧张性头痛病人数年
你好, 考虑 紧张型头痛 。

紧张型头痛典型表现:呈钝胀痛,无搏动性,可位于顶、颞、额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,程度属轻度或中度胀痛为主,不因体力活动而加重,常有头顶重压发紧或头部带样箍紧感,有时有枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,无畏光或畏声。有时伴有轻度头晕 。常由情绪紧张、过度用眼,长时间低头看手机电脑、过度疲劳、头部受凉、睡眠不佳、压力大等诱发,比较常见。

头颅肌肉和颈部肌肉阵发性收缩、情绪应激和焦虑、睡眠不佳等是紧张型头痛可能原因 。

紧张型头痛属于原发性头痛,并不是严重的疾病 。
建议的日常预防措施:

1.首先保证充足的睡眠,注意有没有持续的焦虑或者抑郁情况,情绪异常也会诱发头胀头痛。生活规律化,避免烟(二手烟)、酒。

2.避免长时间使用手机或者电脑,头、颈肩部肌肉持续收缩会诱发头胀头痛。 http://t.cn/RVGHb1N 一套放松头颈部肌肉的的保健操,非常实用, 一天三到四次,效果很好的。这个网址需要复制到手机浏览器才能打开。

3.规律的体育锻炼,建议一周三次以上,如动作幅度较大的广场舞、快走或者慢跑等,以活动到出汗的程度为佳 ,适度活动可以放松头颈部肌肉减少头胀头痛发作。

4.注意头部保暖,避免头部受凉(头部受凉可能会使头颈部肌肉血管收缩而导致头胀头痛)。


紧张型头痛的治疗措施:

1.头痛发作时推荐用布洛芬混悬液(成分和芬必得一样,起效更快,0.3g或者300毫克临时一次,6小时后如果头痛还有,可以再用一次),起效快,副作用小,为非处方药,药店就可以买到。不建议连续用药。布洛芬混悬液通常用于小儿退热,不过这个药对成人头痛 ,效果也非常好 。 用药前最好测量下血压和体温。


2.如果头痛发作比较频繁,如一个月两次以上,已经明显影响到正常工作了,可以选择预防头痛发作的药物,常用的有 阿米替林、 盐酸乙哌立松、丙戊酸钠(选择其中的一种,以盐酸乙哌立松片最常用)。注意预防药物大多都是处方药,有 不良反应发生的可能性, 应在医生的观察下使用。

3.记一下头痛日记。 把(头痛部位、发作时间、持续时间、诱因、缓解方式等)以日记方式记录下来,神经内科定期复诊,以便医生根据情况调整用药。

4.注意!!!切勿不遵医嘱擅自长期使用止痛药物(使用止痛药物一个月不能超过10天,如果发作频繁,应该用预防头痛药物如 乙哌立松片,而不是频繁使用止痛药。长期滥用止痛药物如头痛粉等反而会引起药物过量应用性头痛)。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
小***2
症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧

就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生
说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果
需要解答的问题:这两项目有必要做吗?
金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑
avatar
小***2
症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否

就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压,

需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生
avatar
d***w
医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。
图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。
就医及用药情况:
没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻

需要解答的问题:
这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕
同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛
avatar
d***q
症状及患病时长:左手拇指根部关节一直抖,已经抖了一整天(上传的视频是手抖的录像,没使劲,拇指自己抖的)

就医及用药情况:暂未线下就诊

需要解答的问题:是何原因导致?需不需要线下就诊?怎么缓解?
avatar
d***e
您好,是这样的,我宝宝目前27个月,我产后,情绪波动比较大,也比较焦虑……目前上班,明显感觉精力跟不上,记忆力减退厉害,电话挂完,有时候还会忘记刚刚的事情,得费力才能想起来,目前睡眠挺好,想问问有没有办法解决这个问题
谢谢