您好，问题收到，感谢您的信任。
问题比较复杂，但我现在上午比较忙，暂时没时间来专心回复您，到中下午左右，我抽时间来自己问问你，我们再来评估

可能还要晚点再回复您，见谅。

您好，真的很抱歉，让您久等了。
在整个就诊过程中，对医疗行为有些不太如意，我们要看下是客观如此还是主观感受。
先来看下检查结果：
1.从冠脉CTA来看，目前大血管的管腔基本都是通畅的，但是部分由于之前体重较高的缘故，心脏的血管多少有些动脉硬化，不同程度，最严重的大概在30%左右，达不到冠心病的诊断程度。
2.从就诊的病史来看，主要存在的问题是三个，一个是动辄心跳比较快，另一个是血压有些临界，还有一个就是曾被诊断为病毒性心肌炎可能性。

问诊如下：
1.你想咨询的主要问题是什么？
2.你的年龄、性别是？
3.经常抽烟吗？
4.目前减肥至145斤，主要减肥的方式是什么？有氧运动？
5.目前平时静息的时候心律在多少次？
6.运动的时候有无胸痛发生？
7.当时只有肌酸激酶高，心梗的标志物是好的，并不一定诊断为心肌炎，请问除了心慌，当时的主要症状还有？
8.现在减肥之后，哪些症状还存在？哪些症状已经消失了？

1.这点不必担心，双源CT扫描的很快，一个心动周期之内就扫完了，如果有伪影，出来的图像会很糊，现在很清楚，不存在伪影这个考虑。
2.关于具体百分比，因为冠脉CT从内部填充，如果不是依赖机器分析，靠人工识别的话多是各自按经验来算，30%以内都属于冠状动脉硬化，达不到冠心病的程度。
3.我个人认定30%是从管径缩小这个程度来判断的，血管不是一个平面图，而是一个圆柱体，那么最外围的一点变化，对于管腔面积的影响起始是比较大的，所以我会多估算一些，但20%和30%差不多，这都是一个估计值，何况目前你的生活习惯有所好转，以后这个动脉硬化的程度有机会好转。
4.你这确实是动脉硬化，不是先天管腔狭窄，说“还好”是病理程度，30%以下的狭窄，都不需要做什么，70%以下的狭窄，都不需要放支架，但是与你的年纪程度来说，算是早发动脉硬化。
5.目前你出现的这些问题，主要还是焦虑，尤其是从你对于血管的关注度来看，确实达到了明显的焦虑程度，生化检查好的就可以排除他汀副作用，焦虑会产生植物神经功能紊乱症状，中药调理以及你的规律运动都是很好的行为，可以纠正紊乱。
6.后续治疗：维持目前的生活方式，另外他汀你可以继续吃，坚持吃到1-2年再停掉，其它的中药治疗或其它治疗都不需要了，动脉硬化每个人从一出生就有了，有的人快有的人慢，你是因为之前的体重，导致了部分的动脉硬化加速，你现在恢复正常生活方式，好好锻炼，将来是很难达到心脑血管疾病的程度的，这点尽管放心，健康的生活方式一定会回报你。

你考虑下，有疑问再提出来，我再来帮你解答。

稍等。

你这种现象叫做不适当的窦性心动过速，在长期高强度工作之后，植物神经系统整个都紊乱了，在酒精刺激后容易出现过度兴奋的情况，就是无缘无故的会出现交感神经兴奋（植物神经中的一个，另一个叫做迷走神经），出现心慌，心跳加速，这个不算是个疾病，需要你放松身体，调整情绪，这个会逐渐调整回来。

理论上来说，狭窄是不可逆的，但是对于一些早期的动脉硬化来说，主要是一些软斑块，长期吃一些他汀类药物，有些软斑块会逐渐的减轻。
你好好控制，5年内不会发展成冠心病的，只要好好坚持目前的生活习惯，将来可以远离心脑血管疾病。

别有什么心理负担。