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2019年05月20日
第1次提问
我母亲春节前因突发脑梗住院,后来病情得到控制。最近在医院复查,做心脏彩超检出心脏有心衰的问题。平时也没有不适的病症。请教您这样的病症需要住院治疗吗?如不住院该吃些什么样的药。平时加强锻炼有没有帮助。

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2019年05月20日
您好,感谢您的提问。
1、这是个中老年女性,近期出现脑梗塞情况,考虑脑血管存在斑块血栓之类的,目前虽然没有任何症状,但是心脏彩超明显提示左心扩大,射血分数减低。左房43,左室59,射血分数29%,正常的是60—80%,您的病人只有正常人的一半。
2、如果超声没有做的异常因素,肯定是射血分数减低的心力衰竭,而且射血分数比较低了,需要住院进一步规范治疗,有脑梗病史,左室心尖部已经变薄,考虑可能因冠心病导致心衰,但是需要进一步检查明确,也不知道病人目前的心律情况。
3、最后还是建议您不要错过治疗时机,若是发现比较早心衰还能有所恢复!
2019年05月20日
第2次提问
谢谢您的回答,一般这样的病情如果住院会采用什么样的治疗方法,是做手术吗,治疗周期大概多长时间呢?会不会因为手术而导致心血管病再次加重 ,我们一直担心这样的问题出现。再次感谢
2019年05月20日
您好,您可能对心力衰竭这种病不太了解,心衰其实是各种心脏病的终末阶段,可以比喻成心脏的慢性肿瘤性疾病,住院治疗上应该寻找心衰的原因,常见的有冠心病扩心病各种心肌病或者瓣膜病,您的病人目前看着像是冠心病引起的,但是还得明确,后期要针对病因治疗。手术方案是要根据您的病因来考虑需不需要,而不是单纯心衰就需要手术。当然在终末期心衰患者中最后可能需要心脏移植手术才能解决问题。

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以下内容来自丁香医生 App

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H***d
症状及患病时长:一直心动过速,心率一直过快

就医及用药情况:去年有点胸闷,就去做了24小时心电监护,去年医生只开了稳心颗粒让我吃,但是吃了一阵子更心慌就停了。

需要解答的问题:
今年尤其新冠以来,容易出虚汗,仍然心率偏快,静息心率80多,随便一动就100以上,而且吃了午饭就有一些心慌的感觉,容易困,检查过甲亢之类的。
而且前胸后背的肌肉疼,但是这个疼了好多年了,看过医生拍过片子说肌肉问题而且有积液,一直没处理。
上传的图是去年的了,今年没去处理。
但是做了体检心电图和心脏彩超显示正常。
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d***3
症状及患病时长:至少两个月了晚上苹果手表经常给我发送低心率警告,都是睡着的时候可能低至36-40次每分钟,晚上没有感觉到身体不适,白天苹果手表检测静息心率差不多60左右,也没有不舒服的地方,就是最近中午睡觉起来胸口会有点难受,说不上什么感觉来,会难受醒,晚上依然没有感觉,上楼的时候心率能到90差不多,运动的时候也经常到130左右,就是夜晚熟睡的时候很低,平常打篮球特别多,几乎每天打2-3小时,甚至也经常有时候4-5个小时,运动的时候也没有什么感觉,熬夜也比较多,几乎每天晚上12点多睡觉,早上八点左右起,今天有时间去了医院做了检查,检查如下

就医及用药情况:今天做了心脏彩超,心电图,胸部CT,现在正佩戴着24h动态心电图,明天下午去摘下来

需要解答的问题:
是否为心肌炎,严重吗,需要怎么治疗
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d***0
症状及患病时长:高危

就医及用药情况:上icu一天

需要解答的问题:继续在icu治疗意义有多大,能经过治疗恢复吗?
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快***妞
症状及患病时长:我一劳累(旅行转小半天,连续工作5个小时)就心慌,四肢无力,感觉气血不足,一休息就好了,最近一疲劳之后四肢肿胀,失眠,很容易头疼,还有心率有时过慢或者过快,2023年1月就有这种症状。

就医及用药情况:以为是身体比较虚,然后中间喝了中药,做了瑜伽或者去按按摩。嗯,2023年2月份的时候去做过心电图检查有点心律不齐,那个甲状腺检查没有问题。没有服用其他药物。

需要解答的问题:然后这两天来外地出差了,身体很不舒服,现在只能在宾馆休息。就感觉重复出现这种情况有点不正常。后天要坐飞机,才能够回到家里,然后采取点什么措施?去买点什么药?
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d***4
症状及患病时长:两天

就医及用药情况:

需要解答的问题
你好
患者是我家老人70多岁
有冠心病 有两根血管堵塞 已疏通一根
有高血压一直在吃药
最近一个月查出糖尿病 目前打胰岛素跟吃药控制
昨天发现心慌 吃了药更加心慌 但在前几天住院期间同样心慌 医生检查后无异常
可以暂时停药看是否是药物导致心慌吗