患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年05月20日
第1次提问
你好医生,我今天凌晨一点半突发心慌 呕吐(有吐出来)脉搏弱,过后自行缓解。 有过发作史,频率大概两三个月一次。发作时也心悸心慌 头晕 喘不上气,眼冒金星无法站立(此时测了血糖正常 血压大概60 90) 查过心电图只有心率不齐。背过两次24小时动态心电图有室上性早搏(不记得次数,当时医生说在正常范围内)做过心脏彩超无异常,做过脑电图检查排除神经疾病。 请问还需要做什么检查呢? 需要处方建议
2019年05月20日
您好,病史已了解。您描述的症状不能排除室上性心动过速。简称“室上速”,是最常见的心律失常之一。室上性心动过速是指异位激动形成的部位或折返环路在希氏束(心脏传导系统中的一员)分叉以上的一组快速性心律失常。室上速发作的频繁程度和持续时间在不同患者中有很大变异,同时患者的症状和临床表现与患者是否合并器质性心肺疾病及疾病的性质和严重程度密切相关。

通常心动过速的起始和终止常较突然,发作在无器质性心脏病的年轻患者,频率<200次/分,且持续时间较短的,大多仅有突然心悸感,有时伴恐惧、不安和多尿,在有器质性心脏病基础的患者,频率>200次/分,且持续时间较久的,可引起心脑等器官供血不足,导致血压下降、头晕、黑蒙、心绞痛、心力衰竭等。同时因为心律过快会导致脉搏细弱。

但是室上速的诊断必须在发作时做心电图才能明确诊断,您即往做24小时心电图很有可能没有扑捉到发作图,所以无法确诊。
第2次提问
请问平时需要注意什么呢?发作的时候还是有点吓人的而且很难受
我建议您可选择行食管电生理检查(可间接调搏左心房,记录食管内电图,诱发或终止室上速,对室上速的性质作出初选,也可以给您明确诊断)
如果真是明确了室上速,需要尽早行射频消融术根治。此疾患一般均为先天性,平常即使注意也不能避免发作,但是做消融术成功率在95%以上。可达到根治,所以不必紧张,祝您身体健康,希望我的回答对您有所帮助。
2019年05月20日
平时需要合理饮食,均衡营养。忌食辛辣、刺激食物,忌烟酒、浓茶、咖啡等。有时室上速发作时,有些患者通过呕吐等动作可终止发作。或者至医院急诊给予推注也可终止发作。由于发作时间和频率不好预测,故口服药物的效果也不理想。推荐还是至医院就诊明确病因后尽早根治。祝您早日康复。

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d***7
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d***5
你好,我怀孕24周5天,孩子心脏彩超检查三尖瓣返流,重度狭窄,请问有没治疗方案及费用
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d***2
症状描述:胸口胀痛 胸闷
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