陈佳

陈佳 主治医师

惠州市中心人民医院 泌尿外科

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患者

2019-05-19 22:43:24

医生你好!本人性别男,年龄21岁,包皮平时未勃起时是完全包住龟头的,勃起时只能露出一点,但是可以手动完全翻开的,每天洗澡都会翻开清洗龟头,但是最近包皮尖端变得特别紧,疲软时翻开挤压的很红甚至还有轻微疼痛(洗澡润湿时翻会好一些),包皮尖端还会脱皮(小碎屑),以前也发生过类似情况,但是龟头是正常的。请问医生这个包皮为什么会变成这样?怎么解决呢?谢谢!

陈佳

陈佳

2019-05-19 22:56:14

您好,您这种情况,属于包皮狭窄,是要早点做包皮环切手术的,如果不做的话,以后有性生活了很容易引起包皮嵌顿,到时候就可能要做急诊手术了,而且反复的这样子也不卫生,容易诱发包皮龟头炎。包皮手术可以将多余的包皮切除,完全外露拐头,这样的话也比较清洁卫生,也容易防治性传播疾病,对于早泄也起到一定的治疗作用,而且也会解除掉这个狭窄,还使你不会再嵌顿,引起痛苦。长期这样包皮过长或者包茎这种状态容易滋生细菌感染,导致反复的包皮龟头发炎,虽然你能翻起来清洗,但是炎热的夏天,分泌物多的时候就可能导致感染。而且有了性伴侣之后,容易将这感染传染给对方。对方再反复传染给你,这样形成的交叉感染导致迁延不愈。影响自身的健康。包皮手术是一个门诊手术,不需要住院治疗,一般术后20分钟就可以离院,剩下的护理工作由自己做,一般一个月左右就能完全恢复正常。费用也不贵,大概1000~1500左右。

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患者

2019-05-19 23:09:13

谢谢医生!请问一定要做手术吗?因为我有了解包皮过长只要勃起时能外翻也可不必割包皮的,只要经常清洁到位就没事,我目前来说还没有感染过,因为做手术可能会有副作用什么的,(刚刚拍了几张图)看我这样一定要做手术吗?

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陈佳

陈佳

2019-05-20 00:27:02

像你这种情况最好还是做吧。传统包皮环切术是麻醉的状态下,利用手术方法在包皮背侧正中两旁做纵向切口,以切口为起点,止于包皮系带处,分别环形切除多余皮肤,从而使原本过长而包住阴茎的包皮恢复到正常的长度。
2 )适应人群和禁忌人群
① 适应人群:
a. 包皮过长,包皮口较小,虽能翻转,但易造成嵌顿包茎者。
b. 包皮过长,反复发生包皮、阴茎头炎,而急性感染已控制者。
c. 包皮良性肿瘤。
② 禁忌人群:正在并发包皮、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。一般也没什么副作用,像有些西方国家小孩一生出来就已经做了包皮环切手术。比如说犹太人。① 感染:术前包皮、阴茎头炎症未能有效控制,嵌顿包茎者误作包皮环切术,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后,应立即找医生进行治疗。
② 出血及血肿:多为术中止血不彻底,或结扎线松脱所致。常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿,包皮系带处出血常为血液从创口流出,也可在皮下形成血肿。小的血肿可卧床休息,遵医嘱局部冷敷2-3天,并应用抗菌药物预防感染;大的血肿应立即找医生进行治疗。
③ 包皮切除不当:包皮切除过多,术后影响阴茎勃起,严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少,术后包皮仍然包裹阴茎头。若仍不能满意翻转或仍反复感染者,需再次行包皮环切术。
④ 包皮系带水肿:包皮系带处皮肤留得过多,包扎过紧,术后当天站立或走行过久等所致。这是手术风险和并发症,但是手术风险的一般发生率是比较低的,并发症出现的情况也是比较低的,当然做手术肯定都是有风险的啦,如果你非常惧怕手术的话,那可以先暂时不用也可以。但是一定要保持局部清洁,防止包皮发生嵌顿,尤其是在手淫的时候不要太剧烈。